Skip to main content

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν το ποσοστό ενδοφλέβιας έγχυσης;

Ένα ποσοστό ενδοφλέβιας έγχυσης mdash;συνήθως εκφράζονται σε κυβικά εκατοστά (CC) ή χιλιοστόλιτρα (ml) ανά ώρα mdash;είναι μέρος της συνταγής ενός γιατρού για το υγρό ή το φάρμακο που πρέπει να χορηγηθεί.Στα νοσοκομεία των ΗΠΑ, τα περισσότερα IV υγρά εγχέονται με μια μηχανογραφημένη αντλία IV για να εξασφαλιστεί η ακρίβεια.Ωστόσο, οι αντλίες IV δεν αντλούν βίαια στην κυκλοφορία του αίματος.Αντίθετα, επιτρέπουν την έγχυση του φαρμάκου στο προβλεπόμενο ποσοστό ενδοφλέβιας έγχυσης παρά το σχετικό ύψος της τσάντας IV και ακούγεται συναγερμός για να ειδοποιήσει το νοσηλευτικό προσωπικό εάν δεν είναι σε θέση να ενσταλάξει αυτό το ποσό.Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον καθορισμένο ή πραγματικό ποσοστό ενδοφλέβιας έγχυσης, συμπεριλαμβανομένου του μετρητή διοχέτευσης IV, της θέσης του σωληνίσκου IV, της κατάστασης των φλεβών του ασθενούς και της φυσικής κατάστασης του ασθενούς.Περιορίστε ένα ποσοστό ενδοφλέβιας έγχυσης.Μεγαλύτεροι αριθμοί μετρητών σωληνίσκου, με μικρότερες διαμέτρους, έχουν μικρότερους μέγιστους ρυθμούς έγχυσης από ό, τι οι μεγάλες σωληνώσεις.Για το λόγο αυτό, οι μεγάλες σωληνοειδείς σωληνώσεις τοποθετούνται συνήθως σε ασθενείς με τραύματα, χειρουργικές περιπτώσεις και ασθενείς με μεταμόσχευση που απαιτούν τακτικά μεγάλες εγχύσεις IV υγρών.Για τους ασθενείς που απαιτούν μεγάλη ποσότητα υγρού IV πολύ γρήγορα, οι μεγάλοι σωληνίσκοι μπορούν εύκολα να χειριστούν ένα λίτρο ή περισσότερο υγρό που εγχύεται σε λίγα λεπτά με μια φουσκωμένη μανσέτα γύρω από την τσάντα IV για να αναγκάσει μια υγρή έγχυση πέρα από αυτό που θα ενσταλάξει η βαρύτητα και μια ανοιχτή γραμμή.Ελλείψει αντλίας IV, η βαρύτητα μπορεί να επηρεάσει έναν ενδοφλέβιο ρυθμό έγχυσης όπως μετράται από το ύψος του σάκου IV πάνω από την καρδιά του ασθενούς.Όσο πιο περιφερειακή είναι η τοποθέτηση IV, τόσο πιο αργή είναι ο μέγιστος ρυθμός έγχυσης καθώς οι φλέβες είναι μικρότερες από την καρδιά.Έτσι, ένα IV τοποθετημένο στο χέρι μπορεί να χειριστεί λιγότερο όγκο ρευστού από ό, τι μπορεί κάποιος να τοποθετηθεί στο antecubital fossa, επίσης γνωστό ως εσωτερικός αγκώνας.Τα περιφερειακά IVs στα χέρια ή τα χέρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν διακοπτόμενες διακοπές έγχυσης όταν οι ασθενείς χρησιμοποιούν τα χέρια τους και τα πλέγματα των αιμοφόρων αγγείων ή ο καθετήρας IV τοποθετείται ακούσια σε βαλβίδα φλεβών.Οι κεντρικές γραμμές, όπως αυτές που τοποθετούνται στην υποκλείδια φλέβα κοντά στις εμπρόσθιες κλείδες ή τα κλειστά, μπορούν να δεχθούν με ασφάλεια έναν υψηλότερο ποσοστό ενδοφλέβιας έγχυσης από τις περιφερειακές γραμμές με λιγότερες πιθανότητες διακοπής.για να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές.Οι ασθενείς που πάσχουν από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF), νεφρική νόσο ή άλλες καταστάσεις που απαιτούν περιορισμούς υγρών απαιτούν βραδύτερους ρυθμούς έγχυσης IV.Τέλος, μερικά IV φάρμακα mdash;όπως διαλύματα χημειοθεραπείας MDASH;μπορεί να εγχυθεί μόνο με ορισμένα ποσοστά για το σώμα να τους ανεχτεί.