Τι είναι η μεταμόσχευση κερατοειδούς;

Μια μεταμόσχευση κερατοειδούς είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία αφαιρείται το μέρος ή το σύνολο του κερατοειδούς του ασθενούς και αντικαθίσταται με υλικό δότη από πτώμα, που συνήθως λαμβάνεται μέσω μιας τράπεζας ματιών ή μιας τράπεζας οργάνων και ιστών.Η μεταμόσχευση του κερατοειδούς είναι μία από τις πιο ευρέως εκτελημένες χειρουργικές επεμβάσεις μεταμόσχευσης στον κόσμο, καθώς και μία από τις παλαιότερες, με τεκμηριωμένες επιτυχημένες περιπτώσεις που χρονολογούνται στις αρχές της δεκαετίας του 1900.Αυτή η διαδικασία συνιστάται γενικά όταν ένας ασθενής έχει σοβαρή βλάβη του κερατοειδούς, προβλήματα όρασης ή φλεγμονή του κερατοειδούς που δεν μπορεί να επιλυθεί.

Σε μια βασική μεταμόσχευση κερατοειδούς, ένα "κουμπί" υλικού αφαιρείται από τον κερατοειδή του ασθενούς και αντικαταστάθηκε με ένααντίστοιχο κουμπί που λαμβάνεται από ένα πτώμα.Στη συνέχεια ο κερατοειδής κερατοειδής είναι ραμμένος στη θέση του.Είναι επίσης δυνατή η εκτέλεση μερικών μεταμοσχεύσεων που περιλαμβάνουν μόνο τα ανώτερα στρώματα του κερατοειδούς ή μια διαδικασία γνωστή ως βαθιά μεταμόσχευση, στην οποία ένα από τα κατώτερα στρώματα του κερατοειδούς απομακρύνεται μέσω μιας σχισμής κατά μήκος της πλευράς του κερατοειδούς,Αφήνοντας τα ανώτερα στρώματα του κερατοειδούς του ασθενούς άθικτη.

Αυτή η διαδικασία εκτελείται από έναν οφθαλμίατρο και μπορεί να γίνει υπό γενική αναισθησία ή με τοπικό αναισθητικό και καταστολή.Η διαδικασία επούλωσης είναι αρκετά παρατεταμένη, συνήθως λαμβάνοντας ένα χρόνο ή περισσότερο.Στα αρχικά στάδια της επούλωσης, ο ασθενής πρέπει να φορέσει προστασία των ματιών για να αποφύγει το φυσικό τραύμα και να πάρει στεροειδή για να αντισταθεί στην απόρριψη.Το όραμα είναι συνήθως πολύ θολή στην αρχή, σταδιακά επίλυση με την πάροδο του χρόνου και τα ράμματα μπορούν να αφαιρεθούν σε τρεις έως 18 μήνες, ανάλογα με το πόσο καλά θεραπεύει ο ασθενής.Η απόρριψη της μεταμόσχευσης μπορεί να συμβεί σε έως και 18% των περιπτώσεων.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν λάβει μεταμόσχευση κερατοειδούς αναπτύσσουν αστιγματισμό, ο οποίος πρέπει να διορθωθεί για να επιτρέψει στον ασθενή να δει καθαρά.Ο ασθενής μπορεί να φορέσει γυαλιά για να αντιμετωπίσει το ζήτημα και είναι επίσης δυνατό να φορέσει ειδικά σχεδιασμένες επαφές για την αντιμετώπιση του αστιγματισμού.Ωστόσο, η τοποθέτηση επαφών μπορεί να είναι προκλητική μετά τη μεταμόσχευση και αυτό μπορεί να μην είναι επιλογή για όλους τους ασθενείς, έτσι ώστε οι ασθενείς να είναι προετοιμασμένοι να φορούν γυαλιά μετά από μεταμόσχευση κερατοειδούς.Μια τεράστια βελτίωση στην ποιότητα ζωής ενός ασθενούς.Οι υποψήφιοι για τη μεταμόσχευση θα λάβουν διεξοδικές εξετάσεις ματιών και θα εκπαιδεύονται για τους πιθανούς κινδύνους και τη μετέπειτα φροντίδα που εμπλέκονται με μεταμόσχευση κερατοειδούς.Εάν ένας ασθενής είναι καλός υποψήφιος, αυτός ή αυτή θα τεθεί σε μια λίστα αναμονής και όταν ένας κερατοειδής δότος είναι διαθέσιμος, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προγραμματιστεί.