Τι είναι το μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας;

Ένα μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG) είναι μια χειρουργική επέμβαση που εκτελείται στην καρδιά.Η διαδικασία επιτρέπει τη ροή του αίματος των στενών ή αποκλεισμένων αρτηριών της καρδιάς.Οι αρτηρίες επαναλαμβάνονται με εμβολιασμό ή σύνδεση μιας υγιούς αρτηρίας ή φλέβας από ένα άλλο μέρος του σώματος.Τα μπλοκαρισμένα τμήματα της στεφανιαίας αρτηρίας μπορούν να παρακάμψουν με ένα μόσχευμα για να επιτρέψουν τη ροή του αίματος εμπλουτισμένου με οξυγόνο απευθείας στην καρδιά.

Η χειρουργική επέμβαση γενικά εκτελείται από καρδιοθωρακικό χειρουργό.Η μοσχεύματα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας συνήθως περιλαμβάνει μια τομή κάτω από το μπροστινό μέρος του στήθους μέσω του μαστού.Ένας χειρουργός μπορεί να πάρει μια υγιή αρτηρία ή φλέβα από το στήθος, το χέρι ή το πόδι για να μεταμοσχευθεί στην κατεστραμμένη στεφανιαία αρτηρία.Μπορεί να χρειαστούν περισσότερες από μία στεφανιαίες παράκαμψης αρτηρίας εάν περισσότερες από μία αρτηρίες είναι αποκλεισμένες ή περιορισμένες.Ένας λόγος για τον οποίο μπορεί να γίνει αυτή η διαδικασία μπορεί να οφείλεται σε στεφανιαία νόσο (CAD).Τα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν την καρδιά με θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο είναι γνωστά ως στεφανιαίες αρτηρίες.Εάν αυτές οι αρτηρίες αποκλείονται ή μειωθούν, μπορεί να συμβεί η στεφανιαία αρτηρία.

Οι γιατροί μπορεί να υποψιάζονται τη στεφανιαία νόσος εάν ένα άτομο έχει υποκείμενα συμπτώματα ή οικείους παράγοντες κινδύνου.Ο σοβαρός πόνος στο στήθος, η δύσπνοια και σε μερικές περιπτώσεις μια καρδιακή προσβολή μπορεί να υποδηλώνει στεφανιαία νόσο.Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν διαβητικό, έχοντας υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένη χοληστερόλη ή τσιγάρα καπνίσματος.Οι διαγνωστικές δοκιμές όπως ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG), μια δοκιμή πίεσης ή ο καρδιακός καθετηριασμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου.Τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να καταστραφούν εν μέρει ή πλήρως από την συσσώρευση της πλάκας.Εάν συμβεί αυτό, η καρδιά δεν θα λάβει αρκετά οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά από τις στεφανιαίες αρτηρίες.Ο σκοπός ενός μοσχεύματος παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας είναι να επαναπροσδιορίσει τη ροή του αίματος όταν υπάρχει απόφραξη στεφανιαίας αρτηρίας.Οι αναστολείς βήτα, οι αναστολείς του ασβεστίου και τα νιτρικά μπορεί να είναι παραδείγματα κοινώς χρησιμοποιούμενων φαρμάκων.Εάν τα φάρμακα αποτύχουν και ο ασθενής είναι καλός υποψήφιος, μια αγγειοπλαστική μπορεί να θεωρηθεί στη συνέχεια.Πρόκειται για μια διαδικασία όπου ένα μικρό μπαλόνι εισάγεται στη στεφανιαία αρτηρία, προσπαθώντας να διογκωθεί η απόφραξη ή η στένωση.

Εάν η στεφανιαία νόσος δεν βελτιώνεται με φαρμακευτική αγωγή ή αγγειοπλαστική, μπορεί να είναι η επόμενη επιλογή της στεφανιαίας αρτηρίας.Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια πιο κατάλληλη επιλογή για άτομα με ορισμένες συνθήκες υγείας.Μερικοί άνθρωποι που έχουν αρκετές μπλοκαρισμένες αρτηρίες, ασθένεια της αριστερής κύρια στεφανιαίας αρτηρίας ή ένας εξασθενημένος καρδιακός μυός γενικά μπορεί να επωφεληθεί καλύτερα από αυτή τη διαδικασία από άλλες μεθόδους.Κίνδυνος ανάπτυξης θρόμβων αίματος.Μπορεί επίσης να προταθούν αλλαγές στον τρόπο ζωής.Αυτές οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης, τη μείωση του σωματικού βάρους και την εξάλειψη του καπνίσματος.

Πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν υποστεί ανακούφιση μετά από ένα μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.Μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση μπορεί να ενισχύσει τη ροή του αίματος στην καρδιά, να μειώσει άλλα πιθανά καρδιακά προβλήματα και να ανακουφίσει τα συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου.Οι καρδιολόγοι ή οι καρδιακοί χειρουργοί μπορούν να αποφασίσουν ποιοι υποψήφιοι είναι οι πλέον κατάλληλοι για αυτή τη διαδικασία.Τα οφέλη της διαδικασίας καθώς και οι εναλλακτικές επιλογές μπορεί να είναι ιδανικά σημεία συζήτησης κατά τη διαβούλευση.