Τι είναι το ράμμα κλειδώματος;

Ο όρος ράμμα κλειδώματος μπορεί να αναφέρεται στο μοτίβο ραφής που χρησιμοποιείται για να κλείσει μια πληγή ή στο σχέδιο και το υλικό του ράμματος που χρησιμοποιείται.Η χρήση ενός ράμματος κλειδώματος για το κλείσιμο του τραύματος συμβάλλει σε μεγαλύτερη αντοχή εφελκυσμού στη ραφή.Αυτά τα ράμματα μπορούν να κατασκευαστούν από κράμα από ανοξείδωτο χάλυβα ή απορροφήσιμο νήμα μονόινων.Ένα πλεγμένο νήμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε ένα μοτίβο ράμματος κλειδώματος.Το ράμμα κλειδώματος χρησιμοποιείται όταν η θέση του τραύματος ή του οργάνου που είναι ραμμένο μπορεί να απαιτεί επιπλέον υποστήριξη, όπως τα έντερα ή οι τένοντες.

Ένα είδος ράμματος κλειδώματος είναι κατασκευασμένο από μονόινα ίνα που χρησιμοποιείται στη μέθοδο κλειδώματος-βρόχου.Το νήμα είναι συνδεδεμένο στο ένα άκρο της πληγής και διέρχεται από τον ιστό.Μόλις το ράμμα είναι μέσα από το δέρμα, είναι βρόχο μέσα από το ορατό νήμα πάνω από την κορυφή της πληγής.Το μοτίβο συνεχίζεται μέχρι να κλείσει η πληγή και στη συνέχεια το υπόλοιπο νήμα είναι κολλημένο και κομμένο.Αυτό το πρότυπο ραφών κλειδώματος είναι χρήσιμο για πληγές που μπορεί να υπόκεινται σε κίνηση ή για την επισκευή εσωτερικών οργάνων, όπως τα έντερα.Η τεχνική διπλού βρόχου αυξάνει την αντοχή σε εφελκυσμό του ραφού τένοντα.Πρόκειται για μια παρόμοια τεχνική με το μοτίβο του βρόχου κλειδώματος, αλλά το ράμμα διέρχεται από τον προηγουμένως τοποθετημένο βρόχο σε δύο θέσεις.Αυτή η μέθοδος συνήθως αποτυγχάνει μόνο αν το νήμα ράμματος σπάσει, τα οποία μπορεί να απαιτήσουν μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση της πληγής.Αυτά τα ράμματα χρησιμοποιούνται για να κλείσουν το στέρνο μετά από μια μέση στερνοτομία ή πλευρική θωρακοτομή.Η δομή του υλικού που χρησιμοποιείται για να κάνει αυτά τα ράμματα εμποδίζει τα ράμματα να ανοίξουν λόγω κίνησης από βήχα ή αναπνοή.Μερικοί ασθενείς αναφέρουν ότι ο πόνος κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης από αυτές τις διαδικασίες μειώνεται με τη χρήση ραμμάτων κράματος χάλυβα αντί για χάλυβα.Διαμορφωμένο σαν μια μακρά λεπτή λωρίδα μετάλλου με μικρά ορθογώνια ανοίγματα, το ράμμα συνδέεται με το πέρασμα του ελεύθερου άκρου μέσω του ορθογώνιου ανοίγματος και τραβώντας τη σφιχτή βελονιά.Το ένα άκρο του ράμματος έχει μια προβολή που μοιάζει με βελόνα και το άλλο άκρο έχει μια πόρπη αυτο-κλείδας που εμποδίζει το ράμμα να γλιστρήσει εκτός τόπου.Σε αντίθεση με άλλα μεταλλικά ράμματα, το τέλος μπορεί να κοπεί με τυπικό χειρουργικό ψαλίδι.