Τι είναι η οσφυϊκή διάκριση;

Μια οσφυϊκή-περιτοναϊκή διακλάδωση είναι ένα κομμάτι σωληνώσεων που εισάγεται μέσω χειρουργικής επέμβασης που εκτελείται για την ανακούφιση της πίεσης σε περιοχές του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού που προκαλείται από μια συσσώρευση υγρού που εφαρμόζει πίεση στον εγκέφαλο.Αυτή η μορφή διακλάδωσης χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης και τα προκύπτοντα συμπτώματα της απώλειας όρασης και των επίμονων πονοκεφάλων.Η θεωρία πίσω από τη χρήση μιας οσφυϊκής-περιτοναϊκής διακλάδωσης είναι ότι το υπερβολικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό μετακινείται από την περιοχή στην οποία εφαρμόζεται πίεση σε μια περιοχή όπου μπορεί να απορροφηθεί, όπως η κοιλότητα της κοιλιάς.Ο νωτιαίος μυελός, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αποστραγγίζεται από την περιοχή πίεσης χρησιμοποιώντας έναν λεπτό πλαστικό καθετήρα που εισάγεται κάτω από το δέρμα του ασθενούς.Οι τομές γίνονται πάνω από τη θέση της συσσώρευσης υγρών στο νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο και πάνω από τη θέση της κοιλιάς όπου πρέπει να αποστραγγιστεί το υγρό.Μετά την εισαγωγή, ένας καθετήρας θα επιτρέψει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό να αποστραγγίσει μέσα από μια βαλβίδα αριστερά στο τέλος του πλαστικού σωλήνα.Ο σωλήνας διέρχεται από ένα μεταλλικό σήραγγα μέχρι την κοιλιά. Τα προβλήματα μπορεί να οδηγήσουν στον ασθενή που λαμβάνει μια οσφυϊκή-περιτοναϊκή διακλάδωση, συμπεριλαμβανομένης της λοιμώξεων και της μηνιγγίτιδας που προκαλείται από τη χειρουργική επέμβαση.Άλλα προβλήματα είναι πιθανές επιληπτικές κρίσεις και η κίνηση των θρόμβων αίματος στα πόδια που διέρχονται από το σώμα.Η χρήση της οσφυϊκής-περιτοναϊκής διακλάδωσης μπορεί επίσης να οδηγήσει στην βύθιση του εγκεφάλου κάτω από την οπή εξόδου για το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.Αυτή η κατάσταση ονομάζεται κακομεταχείριση chiari και μπορεί να μπλοκάρει την οπή που χρησιμοποιείται για την παρακέντηση και το υγρό παγίδευσης ενάντια στον εγκέφαλο.Αν και σπάνια παρατηρούνται επιπλοκές, αναφέρονται περιστασιακά μπλοκαρίσματα στην διακλάδωση.Τα κατάγματα του κρανίου πάνω από την περιοχή των κόλπων και στη βάση του κρανίου, για παράδειγμα, μπορεί να είναι δύσκολο να θεραπευτούν, μερικές φορές αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου.Οι προγραμματιζόμενες οσφυϊκές-περιτοναϊκές αποκλίσεις μπορούν να ρυθμίσουν την αποστράγγιση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από την πίεση του εγκεφάλου, μειώνοντας τα προβλήματα με υπερβολικό υγρό που αποστραγγίζεται και απορροφάται στην κοιλιακή κοιλότητα., αυτό εισάγεται στο κρανίο.Τα πλεονεκτήματα βρίσκονται με την οσφυϊκή-περιτοναλετική διακλάδωση επειδή εισάγεται στο εξωτερικό του κρανίου, καθιστώντας την εισαγωγή της διακλάδωσης ευκολότερη στην ολοκλήρωση.Τα συμπεράσματα είναι δύσκολο να αξιοποιηθούν από την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της διακλάδωσης εξαιτίας της μικρής ολοκληρωμένης έρευνας στον ιατρικό εξοπλισμό.