Τι είναι το τροποποιημένο Brostrom;

Ένα τροποποιημένο Brostrom είναι μια χειρουργική επέμβαση ανακατασκευής του αστραγάλου που ένας γιατρός μπορεί να συστήσει για έναν ασθενή με σοβαρά ασταθείς αστραγάλους που δεν ανταποκρίνονται σε πιο συντηρητικές θεραπείες.Σε αυτή τη διαδικασία, ένας χειρουργός πόδι και αστράγαλος θα συντομεύσει τους συνδέσμους και τους τένοντες και μπορεί να χρειαστεί να συγκομίσει υλικό από άλλη θέση για να αντικαταστήσει έναν άσχημα κατεστραμμένο σύνδεσμο, ανάλογα με την περίπτωση του ασθενούς.Μετά την ανάκτηση, ο ασθενής θα πρέπει να αισθάνεται πολύ πιο σταθερός, διατηρώντας παράλληλα ένα κανονικό εύρος κίνησης στον αστράγαλο.Οι ασθενείς μπορούν να αγωνιστούν σε αθλητικά γεγονότα και να συμμετάσχουν σε μια ποικιλία άλλων δραστηριοτήτων μετά από ένα τροποποιημένο Brostrom. Όταν ένας ασθενής βλέπει έναν γιατρό για αστάθεια του αστραγάλου, τα πρώτα βήματα της θεραπείας είναι συνήθως συντηρητικά.Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη φυσική θεραπεία, τη μαγνητοσκόπηση, την νάρθηκα και τη στήριξη για να δει αν αυτά επιλύουν το ζήτημα.Εάν γίνει σαφές ότι ο αστράγαλος του ασθενούς δεν θα ανταποκριθεί σε αυτές τις θεραπείες, η χειρουργική επέμβαση είναι μια πιθανή επιλογή.Μια χειρουργική διαβούλευση θα περιλαμβάνει μελέτες απεικόνισης του αστραγάλου για να επιτρέψει στον γιατρό να δει τι συμβαίνει μέσα στην άρθρωση, καθώς και μια συζήτηση για τις διαθέσιμες διαδικασίες.γύρω από τον αστράγαλο.Εάν εξακολουθούν να βρίσκονται σε καλή κατάσταση, ο χειρουργός μπορεί να είναι σε θέση να τους σφίξει για να επιλύσει την αστάθεια, αγκυροβολώντας τους σε μέρος της άρθρωσης για να βεβαιωθεί ότι θα παραμείνουν στη θέση τους.Σε ασθενείς με άσχημα σχισμένο ή τεντωμένο σύνδεσμο, είναι απαραίτητος ο ιστός δότη.Με το Brostrom, ο ιστός προέρχεται από τον ασθενή, ενώ σε άλλους ασθενείς μπορεί να χρειαστεί ένας γιατρός για να χρησιμοποιήσει τον ιστό πτώσης.Ο αστράγαλος και ο πρήξιμο ελέγχου στα αρχικά στάδια της ανάκαμψης.Ο χειρουργός μπορεί να επιλέξει να μεταβεί σε ένα cast για να κρατήσει τον αστράγαλο στη θέση της μετά από αυτό, ή θα μπορούσε να συνεχίσει με στήριξη και χύτευση, ανάλογα με την κατάσταση.Οι ασθενείς θα χρειαστούν τη διαχείριση του πόνου για τον έλεγχο του μετεγχειρητικού πόνου και η σωματική δραστηριότητα συνήθως περιορίζεται για έξι μήνες.

Τα αποτελέσματα με τροποποιημένο Brostrom είναι μεταβλητά.Μερικοί ασθενείς παρουσιάζουν σημαντική βελτίωση και δεν χρειάζονται ξανά χειρουργική επέμβαση.Άλλοι μπορεί να αναπτύξουν αστάθεια στο μέλλον λόγω της φύσης του έργου τους ή σε παράγοντες όπως η ύπαρξη μιας διαταραχής συνδετικού ιστού που οδηγεί ξανά στο τέντωμα των συνδέσμων.Ένας χειρουργός μπορεί να ζητήσει περιοδικά ραντεβού για να ελέγξει τον αστράγαλο.