Τι είναι η θρόμβωση του στεντ;

Η θρόμβωση του στεντ είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που συμβαίνει όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε ένα στεντ.Έχει συμπτώματα σαν καρδιακή θρόμβωση οποιουδήποτε είδους και ταξινομείται από τη στιγμή που συμβαίνει μετά την τοποθέτηση του στεντ: πολύ νωρίς ή πρώτο μήνα, νωρίς ή πρώτο έτος και αργά ή μετά από ένα χρόνο.Ένα άτομο που έχει ένα stent πρέπει να γνωρίζει ξαφνικά συναισθήματα κούρασης, αδυναμία να τραβήξει αναπνοή, εύκολη εξάντληση ή στηθάγχη.Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πλήρες έμφραγμα του μυοκαρδίου ή καρδιακή προσβολή.Οι άνθρωποι θα μπορούσαν να έχουν έντονο πόνο στο στήθος ή στο στομάχι, να δυσκολεύονται να αναπνοθούν, να ναυτία, ο πόνος που πυροβολεί το χέρι ή οποιαδήποτε απώλεια συνείδησης.Αυτό το δεύτερο σύνολο συμπτωμάτων υποδηλώνει ότι απαιτείται βοήθεια έκτακτης ανάγκης και το πρώτο σετ θα πρέπει να αναφέρεται αμέσως σε γιατρό.Οι γιατροί μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους ασθενείς, δίνοντάς τους ακριβείς οδηγίες σχετικά με τα συμπτώματα που χρειάζονται προσοχή.

Στεντ που εφευρέθηκαν για να διατηρήσουν ανοικτά αιμοφόρα αγγεία που περιορίστηκαν ή αποκλείστηκαν και βοήθησαν στη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας για πολλούς ασθενείς.Ο κίνδυνος επαναστένωσης ή η επανεξέταση του αιμοφόρου αγγείου οδήγησε στην ανάπτυξη στεντανών (DES) που απελευθέρωσαν φάρμακα.Ενώ αυτοί μειώνουν αποτελεσματικά τον κίνδυνο με έναν τρόπο, αύξησαν επίσης τις πιθανότητες ανάπτυξης θρόμβωσης του στεντ, ειδικά πάνω από ένα χρόνο μετά τη διαδικασία τοποθέτησης στεντ.Αυτός ήταν ήδη ένας ελαφρύς κίνδυνος με απλά στεντ πλέγματα, ειδικά μέχρι ένα χρόνο μετά την τοποθέτηση.Όταν ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται είτε με ενδυμασίες πλέγματος είτε με ένα DES, ένα άτομο βρίσκεται σε σοβαρό κίνδυνο για θάνατο λόγω καρδιακής ανακοπής.Η ιατρική κοινότητα συνεχίζει να μελετά αυτούς τους κινδύνους και έχει συγκεκριμένες συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία που απαιτείται μετά την τοποθέτηση του στεντ και παρόλο που η προοπτική θρόμβωσης του στεντ μπορεί να είναι ένα τρομακτικό πράγμα που πρέπει να ληφθεί υπόψη για τους ασθενείς, θα πρέπει επίσης να αναγνωριστεί ως ένα σπάνιο φαινόμενο.Κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη της θρόμβωσης του στεντ.Όταν οι ασθενείς λαμβάνουν ένα stent, συνήθως θα λαμβάνουν δύο φάρμακα που μειώνουν τη συσσωμάτωση και την παραγωγή των αιμοπεταλίων.Δεδομένου ότι οι κατευθυντήριες γραμμές για τη φαρμακευτική αγωγή του 2010 έχουν αλλάξει ελαφρώς.Οι περισσότεροι άνθρωποι πήραν ασπιρίνη και Plavix reg;, αλλά τώρα υπάρχουν ενδείξεις ότι μερικοί άνθρωποι δεν ανταποκρίνονται καλά στον τελευταίο.Άλλα φάρμακα εκτός από την Plavix Reg.μπορεί να συνιστάται αντ 'αυτού.Η θεραπεία κατά των αιμοπεταλίων χρησιμοποιείται συνήθως για τουλάχιστον ένα χρόνο και περισσότερο εάν ένας ασθενής έχει DES λόγω αυξημένου κινδύνου θρόμβωσης καθυστερημένης στεντ.

Οι κατευθυντήριες γραμμές υπάρχουν επίσης για τον προσδιορισμό ποιοι ασθενείς κάνουν τους καλύτερους υποψηφίους για stenting.Τα άτομα με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που έχουν συμπτώματα όπως ο πόνος στο στήθος τείνουν να έχουν μεγαλύτερους κινδύνους για τους θρόμβους αίματος και περίπου το 2,5% αυτού του πληθυσμού, σύμφωνα με μερικές μελέτες, θα βιώσουν θρόμβους αίματος.Αντίθετα, εκείνοι με σταθερές καρδιακές παθήσεις που δεν παρουσιάζουν ότι πολλά συμπτώματα έχουν περίπου 1% κίνδυνο προβλημάτων με σχηματισμό θρόμβου αίματος.Αυτό υποδηλώνει ότι η τοποθέτηση του στεντ είναι ένα χρήσιμο πρώιμο προληπτικό εργαλείο και μπορεί να θέσει μεγαλύτερο κίνδυνο για όσους έχουν πιο βαθιά ασθένεια.Ο κίνδυνος υπολογίζεται επίσης από τον τύπο του στεντ και γενικά ένα DES έχει υψηλότερο κίνδυνο από ένα stent πλέγματος για σχηματισμό θρόμβου αίματος τελευταίου σταδίου.