Τι είναι η προηγμένη υποστήριξη της καρδιακής ζωής;

Η προηγμένη υποστήριξη της καρδιακής ζωής ή ACLS είναι ένας αλγόριθμος ιατρικών παρεμβάσεων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορισμένων ιατρικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, όπως η καρδιακή ανακοπή και το εγκεφαλικό επεισόδιο.Η ιατρική προσωπική, όπως οι παραϊατρικοί, οι γιατροί, οι νοσηλευτές και οι αναπνευστικοί θεραπευτές πρέπει να λάβουν μια τάξη πιστοποίησης για να μάθουν τις διαδικασίες ACLS πριν από τη διαχείριση τους.Οι αλγόριθμοι είναι πολύπλοκες και θα πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο από εκπαιδευμένους ιατρικούς παρόχους.

Η Αμερικανική Ένωση Καρδιάς ανέπτυξε για πρώτη φορά προηγμένες κατευθυντήριες γραμμές υποστήριξης της καρδιακής ζωής το 1974 ως θεραπεία με καρδιακή ανακοπή.Καθώς η έρευνα δείχνει τι βελτιώνει την επιβίωση των ιατρικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, οι κατευθυντήριες γραμμές ενημερώνονται.Η πιο πρόσφατη ενημέρωση ήταν το 2005.

Οι τάξεις για να γίνουν πιστοποιημένα σε ACL προσφέρονται μέσω νοσοκομείων, κολλεγίων και ιδιωτικών οργανώσεων.Η διαχείριση του αεραγωγού, η ανάλυση διαφόρων καρδιακών ρυθμών και η κατανόηση των φαρμάκων που πρέπει να δοθούν στην τάξη περιλαμβάνονται στην τάξη.Η γραπτή αξιολόγηση και η πρακτική πρακτική εξέταση υποχρεούνται να περάσουν την τάξη.Η πιστοποίηση πρέπει να ανανεώνεται κάθε δύο χρόνια για να παραμείνει έγκυρη.

Μια πρωταρχική αξιολόγηση ολοκληρώνεται πρώτα σε όλες τις ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και αποτελεί μέρος του πρωτοκόλλου κατά τη διάρκεια της προχωρημένης υποστήριξης της καρδιακής ζωής.Μια πρωτοβάθμια έρευνα περιλαμβάνει τον προσδιορισμό εάν το άτομο ανταποκρίνεται, εάν ο αεραγωγός είναι ανοιχτός και αν το άτομο αναπνέει ή έχει παλμό.Η προσάρτηση ηλεκτροδίων στο στήθος του ασθενούς, τα οποία συνδέονται με μια καρδιακή οθόνη, για να προσδιοριστούν ο καρδιακός ρυθμός είναι το επόμενο βήμα στην πρωτοβάθμια έρευνα.Το ACLS οργανώνεται σε διαφορετικούς αλγόριθμους θεραπείας με βάση τα συμπτώματα και τον καρδιακό ρυθμό που αντιμετωπίζει ο ασθενής.Ο πάροχος ACLS ερμηνεύει το ρυθμό και προχωράει στον αλγόριθμο που αντιστοιχεί στην αναγνωρισμένη καρδιακή αρρυθμία.Υπάρχει επίσης ένας αλγόριθμος για τους ασθενείς με Stoke με βάση τα συμπτώματα.Η εισαγωγή ενός σωλήνα αναπνοής στον αεραγωγό μπορεί να χρειαστεί για να βοηθήσει με την αναπνοή.Το CPR μπορεί επίσης να χρειαστεί να ξεκινήσει.

Θα πρέπει να εισαχθεί μια ενδοφλέβια γραμμή για τη χορήγηση φαρμάκων.Διάφορα φάρμακα αποτελούν μέρος της προηγμένης υποστήριξης της καρδιακής ζωής, συμπεριλαμβανομένης της ατροπίνης, της επινεφρίνης και της λιδοκαΐνης.Το φάρμακο που δίνεται εξαρτάται από την ανωμαλία.Ο ασθενής μπορεί επίσης να χρειαστεί μια καρδιο -μετατροπή, η οποία γίνεται με τη χρήση ενός απινιδωτή για να μετατρέψει την καρδιά σε κανονικό ρυθμό.Μια καρδιοπάθεια δεν υποδεικνύεται σε όλους τους μη φυσιολογικούς ρυθμούς.

Ένα από τα τελευταία συστατικά των προηγμένων πρωτοκόλλων υποστήριξης της καρδιακής ζωής κάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία αναστρέψιμων υποκείμενων αιτιών καρδιακής ανακοπής.Για παράδειγμα, μια υπερβολική δόση φαρμάκων μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορισμένα φάρμακα.Η υποξία που οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή μπορεί να αντιμετωπιστεί με οξυγόνο.Η αντιστροφή της υποκείμενης αιτίας μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της καρδιάς σε έναν κανονικό ρυθμό.