Τι είναι η υδροχλωρική αμιτριπτυλίνη;

Η υδροχλωρική αμιτριπτυλίνη είναι ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό φάρμακο που εισήχθη στη δεκαετία του 1960.Χρησιμοποιήθηκε για πολλά χρόνια κυρίως για τη θεραπεία της κατάθλιψης και άλλων ψυχιατρικών ασθενειών, αλλά αυτή η χρήση μειώθηκε με την εισαγωγή άλλων αντικαταθλιπτικών που έχουν λιγότερες παρενέργειες.Μαζί με τη χρήση του για τη θεραπεία της ψυχιατρικής νόσου, η υδροχλωρική αμιτριπτυλίνη συνταγογραφείται επίσης για καταστάσεις που περιλαμβάνουν χρόνιο πόνο, διαβροχή κρεβατιού και ινομυαλγία.Οι παρενέργειες του φαρμάκου μπορεί να είναι σοβαρές και το φάρμακο μπορεί να είναι θανατηφόρο σε υπερβολική δόση.

Ο μηχανισμός δράσης της υδροχλωρικής αμιτριπτυλίνης είναι ότι αναστέλλει την επαναπρόσληψη των νευροδιαβιβαστών σεροτονίνη και νορεπινεφρίνη και επομένως επηρεάζει τη δραστικότητα των διαφόρων νευρικών κυττάρων σετο νευρικό σύστημα.Η αμιτριπτυλίνη είναι το δραστικό συστατικό της χημικής ένωσης και η υδροχλωρική είναι ένας σταθεροποιητικός παράγοντας.Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο αναφέρεται συνήθως απλώς ως αμιτριπτυλίνη.Το πιο συνηθισμένο εμπορικό σήμα του φαρμάκου είναι η Elavil Reg.Το φάρμακο λαμβάνεται συνήθως με τη μορφή δισκίων.

Η πρώτη χρήση υδροχλωρικής αμιτριπτυλίνης ως αντικαταθλιπτικού φαρμάκου στις Ηνωμένες Πολιτείες ήταν το 1961. Για πολλά χρόνια, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε κυρίως για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης όπως η μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, δυσθυμική διαταραχή και διπολική διαταραχή.Χρησιμοποιήθηκε επίσης για τη θεραπεία ορισμένων ασθενών με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, κοινωνική φοβία και γενικευμένη διαταραχή άγχους.Μετά την εισαγωγή της επιλεκτικής κατηγορίας αντικαταθλιπτικών αναστολέων σεροτονίνης (SSRI), όπως η φλουοξετίνη, τα τρικυκλικά έχουν γίνει σχετικά λιγότερο δημοφιλή.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι SSRI έχουν παρόμοια ικανότητα να θεραπεύουν την κατάθλιψη αλλά συνοδεύονται από λιγότερες παρενέργειες από τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.Μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της διαβροχής των κρεβατιών στα παιδιά, για παράδειγμα.Συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου, όπως οι χρόνιοι πονοκέφαλοι, ο πόνος από τους παλιούς τραυματισμούς ή ο νευροπαθητικός πόνος.Βοηθά επίσης στον έλεγχο των συμπτωμάτων σε καταστάσεις όπως η ινομυαλγία, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και η διάμεση κυστίτιδα.Οι πιο σοβαρές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες, επιληπτικές κρίσεις, καρδιακές προσβολές και χαμηλές μετρήσεις αίματος.Η υπερβολική δόση στην αμιτριπτυλίνη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη και οι ασθενείς που παίρνουν μόλις ένα μήνα αξίας των φαρμάκων τους σε μια στιγμή θα μπορούσαν να πεθάνουν. Οι ασθενείς που είναι ηλικιωμένοι ή έχουν γλαύκωμα, ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, καρδιακών παθήσεων ή άσθματος είναι κακοί υποψήφιοι για θεραπείαμε αμιτριπτυλίνη.Μπορούν να βιώσουν πιο σοβαρές παρενέργειες σε σύγκριση με άλλους ασθενείς.Οι γιατροί δεν πρέπει να συνταγογραφούν μεγάλες ποσότητες αυτού του φαρμάκου σε ασθενείς που έχουν ενεργές σκέψεις αυτοκτονίας επειδή η υπερβολική δόση του φαρμάκου θα μπορούσε να είναι θανατηφόρα.