Τι είναι ο βηματοδότης κολπικής μαρμαρυγής;

Ένας βηματοδότης κολπικής μαρμαρυγής είναι μια εμφυτεύσιμη συσκευή που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο μιας αρρυθμίας της καρδιάς.Η κολπική μαρμαρυγή συμβαίνει όταν ένας θάλαμος της καρδιάς, η κόλαση, κουνιέται αντί να χτυπάει όπως θα έπρεπε.Τα συμπτώματα ενός ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού μπορούν να περιλαμβάνουν κόπωση, ζάλη και πόνο στο στήθος.Η τοποθέτηση ενός βηματοδότη για τη διόρθωση αυτού του προβλήματος θεωρείται έσχατη λύση. Οι γιατροί ανησυχούν για την κολπική μαρμαρυγή επειδή αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με πληγέντες.Η θεραπεία κολπικής μαρμαρυγής συνήθως ξεκινά με συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αραιωτικών αίματος που βοηθούν τους θρόμβους από τη διαμόρφωση.Τα φάρμακα που θα βοηθήσουν στον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν.Αυτό λειτουργεί καλά για πολλούς ασθενείς που έχουν διαλείπουσα κολπική μαρμαρυγή. "Όταν ένας ασθενής έχει άλλα καρδιακά προβλήματα, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να γίνει ασταθής και να χρειάζεται άμεση παρέμβαση.Για να αποκαταστήσει γρήγορα έναν κανονικό ρυθμό, ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει την καρδιο -μετατροπή, η οποία εφαρμόζει ένα ηλεκτρικό ρεύμα στην καρδιά για να το σοκάρει πίσω στο ρυθμό.Όταν ο ασθενής δεν είναι σε ιατρική ρύθμιση, η καρδιοανάταξη δεν είναι πιθανό να έρθει αρκετά γρήγορα.Εκεί έρχεται ένας βηματοδότης.

Παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή είναι ένα σύντομο επεισόδιο έντονης μαρμαρυγής, που συχνά ακολουθείται από έναν πιο αργό από τον κανονικό καρδιακό ρυθμό.Αυτό συχνά μεγεθύνεται από τα φάρμακα που δόθηκαν στον έλεγχο της κολπικής μαρμαρυγής, τα οποία επιβραδύνουν ακόμη περισσότερο τον καρδιακό ρυθμό.Σε αυτή την περίπτωση, και στην περίπτωση οξείας και συνεχιζόμενης κολπικής μαρμαρυγής που δεν ανταποκρίνεται στα φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί βηματοδότης.Μια αφαίρεση καταστρέφει την ηλεκτρική διαδρομή που προκαλεί την κολπική μαρμαρυγή.Αυτό απαιτεί από έναν βηματοδότη να κρατήσει σωστά την καρδιά.Αυτό γίνεται ως έσχατη λύση και δεν είναι κοινό.Οι μόνιμοι βηματοδότες πρέπει να παρακολουθούνται και να απαιτούν περιοδικές προσαρμογές, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης για την αντικατάσταση των μπαταριών.

Σε αυτό που θεωρείται δευτερεύουσα χειρουργική επέμβαση, ένας μόνιμος βηματοδότης εμφυτεύεται χειρουργικά στο θωρακικό τοίχωμα, ακριβώς κάτω από το δέρμα.Είναι συνήθως περίπου το μέγεθος ενός καταστρώματος καρτών ή μικρότερου.Τα μικρά καλώδια με ηλεκτρόδια είναι σπείρωμα στην καρδιά για να εφαρμόσουν ηλεκτρική διέγερση σε συγκεκριμένα μέρη της καρδιάς.Αυτό μπορεί να υπερισχύσει της κολπικής μαρμαρυγής και να βοηθήσει στην αποκατάσταση ενός κανονικού καρδιακού ρυθμού.Χρειάζεται μια ώρα ή λιγότερο για έναν χειρουργό να εμφυτεύσει έναν βηματοδότη, ο χρόνος ανάκτησης είναι ελάχιστος και οι ασθενείς κανονικά αφήνουν το νοσοκομείο σε μια ή δύο ημέρες. Υπάρχουν μειονεκτήματα ενός βηματοδότη κολπικής μαρμαρυγής.Οι επιπλοκές του βηματισμού της κολπικής μαρμαρυγής που προκαλούνται από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνουν διάτρηση στην καρδιά, αιμορραγία και λοίμωξη.Οι ασθενείς με βηματοδότη δεν μπορούν να υποβληθούν σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) επειδή θα μπορούσαν να επηρεάσουν τον βηματοδότη τους.Οι βηματοδότες μπορούν επίσης να εκδιώξουν ανιχνευτές μετάλλων, έτσι ώστε οι ασθενείς να φέρουν συχνά μια ταυτότητα που μπορούν να δείξουν για να αποδείξουν ότι έχουν βηματοδότη.

Είναι σημαντικό οι ασθενείς να μιλούν με έναν καρδιολόγο για την κολπική μαρμαρυγή.Έχοντας ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι εξουθενωτική ή απειλητική για τη ζωή.Δεν υπάρχει τρόπος να προβλεφθεί εάν οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή θα έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο.Επιπλέον, η ανεξέλεγκτη κολπική μαρμαρυγή μπορεί να σχετίζεται με άλλες καρδιακές παθήσεις.Εάν η φαρμακευτική αγωγή δεν φέρει την κατάσταση υπό έλεγχο, ο μόνος πραγματικός τρόπος που οι γιατροί πρέπει να ελέγξουν τον έλεγχο του προβλήματος είναι με έναν βηματοδότη κολπικής μαρμαρυγής.