Τι είναι η ειλεοστομία;

Μια ειλεοστομία, επίσης γνωστή ως εντεροστομία, είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη δημιουργία μιας τεχνητής εξόδου για τα σωματικά απόβλητα όταν το χαμηλότερο τμήμα του πεπτικού συστήματος δεν λειτουργεί σωστά.Η χειρουργική επέμβαση ιλεοστομίας μπορεί να πραγματοποιηθεί για τη θεραπεία ποικίλων καταστάσεων που περιλαμβάνουν τα έντερα όταν οι παραδοσιακές θεραπευτικές επιλογές δεν είναι βιώσιμες.Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία, υπάρχουν σοβαροί κίνδυνοι που συνδέονται με μια διαδικασία εντεροστομίας και αυτές πρέπει να συζητηθούν με έναν ειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν από την άσκηση χειρουργικής επέμβασης.Τα άτομα με φλεγμονώδη νόσος του εντέρου, η νόσος του Crohn ή η ελκώδη κολίτιδα είναι οι πιο συνηθισμένοι υποψήφιοι για μια διαδικασία εντεροστομίας.Άλλες συνθήκες για τις οποίες χρησιμοποιείται αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει ορισμένους καρκίνους, συμπεριλαμβανομένου του ορθού και του παχέος εντέρου, των συγγενών ελαττωμάτων και του παρατεταμένου τραύματος που επηρεάζει άμεσα τη λειτουργικότητα των εντέρων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πριν από τη διεξαγωγή μιας διαδικασίας εντεροστομίας, το άτομο μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει μέρος του λεπτού εντέρου του ή ολόκληρο το παχύ έντερο και το ορθό.Η ειλεοστομία μπορεί να δημιουργηθεί για βραχυπρόθεσμη ή μακροπρόθεσμη χρήση, ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου.Η βραχυπρόθεσμη χρήση μιας εντεροστομίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν εκτελείται μερική απομάκρυνση του λεπτού εντέρου, επιτρέποντας το υπόλοιπο τμήμα του μικρού και του μεγάλου εντέρου μια περίοδο ανάπαυσης πριν από την αποκατάσταση της λειτουργικότητας.Η μακροπρόθεσμη χρήση μιας εντεροστομίας συμβαίνει όταν απομακρύνεται ολόκληρο το κατώτερο τμήμα του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του ορθού.Ο σχηματισμός ενός τεχνητού ανοίγματος ή του στόματος.Το κατώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου, γνωστό ως ο ειλεός, βρόχος και χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει το στομίο.Μια βραχυπρόθεσμη ή μερική εντεροστομία μπορεί να αντιστραφεί εντός περίπου τριών μηνών από την τοποθέτηση.Όταν η ειλεοστομία δεν είναι πλέον απαραίτητη, εκτελείται μια άλλη χειρουργική επέμβαση για να επανασυνδεθεί τα άκρα του λεπτού εντέρου και να αποκατασταθεί η σωστή πεπτική λειτουργία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρχικά εκτελείται η βίαση του λεπτού εντέρου για να δημιουργηθεί μια θήκη ιλεοστομίας όταν ολόκληρο το σύνολοΤο μεγαλύτερο έντερο και το ορθό αφαιρούνται.Μετά τη χειρουργική απομάκρυνση του κατώτερου τμήματος του πεπτικού συστήματος, το άτομο μπορεί να εξοπλιστεί με εξωτερική θήκη, η οποία φοριέται για τη συλλογή μεταποιημένων αποβλήτων που εκδιώχθηκαν μέσω του στόματος.Ο τύπος της που χρησιμοποιείται εξαρτάται από την κατάσταση του ατόμου και μπορεί να περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός J-, S-, H- ή W-Pouch.

Μια ηπειρωτική ιλεοστομία, γνωστή και ως K-pouch, περιλαμβάνει την προσκόλληση μιας θήκης στον πρωκτό μετά από μερική εντεροστομία.Το K-pouch επιτρέπει στο άτομο την ικανότητα να ακυρώνει τα έντερά του με κάποια κανονικότητα.Τοποθετείται μέσα στο σώμα, η θήκη αδειάζεται με τη χρήση ενός καθετήρα που εισάγεται μέσω του στόματος, η οποία παραμένει καλυμμένη με γάζα όταν δεν χρησιμοποιείται.Δεν χρησιμοποιείται ευρέως, το K-Pouch έχει την τάση να χαλαρώνει και να γλιστράει, απαιτώντας διορθωτική χειρουργική επέμβαση για να την αποκαταστήσει στην επιδιωκόμενη θέση του.

άτομα που έχουν διαδικασία εντεροστομίας μπορούν να νοσηλευτούν για έως και μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, το άτομο θα τοποθετηθεί σε μια δίαιτα καθαρών υγρών και με την πάροδο του χρόνου δίνονται παχύτερα υγρά.Καθώς η λειτουργικότητα αποκαθίσταται στο έντερο, το άτομο μπορεί να είναι σε θέση να αρχίσει να τρώει μαλακά τρόφιμα εντός δύο ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μόλις το άτομο είναι σε θέση να καταναλώσει μια κανονική διατροφή, μπορεί να αντιμετωπίσει αλλαγές στην πέψη.Τα τρόφιμα που το άτομο ήταν κάποτε σε θέση να φάει χωρίς κανένα πρόβλημα μπορεί να είναι πιο δύσκολο για αυτόν ή την αφομοίωση και τη διαδικασία.Η κατανάλωση ορισμένων ωμών λαχανικών και τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες μπορεί να οδηγήσει στο FΟργανισμός ενός μπλοκαρίσματος εντός του πεπτικού σωλήνα και προκαλεί κοιλιακή δυσφορία όταν περνούσε από το στόμα.Τα άτομα που είχαν μια εντεροστομία μπορούν επίσης να παρουσιάσουν αυξημένες περιπτώσεις διάρροιας και αερίου που μπορεί να υποχωρήσουν με την πάροδο του χρόνου.Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει τη χρήση ενός γενικού αναισθητικού περιλαμβάνει καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και δυσκολία στην αναπνοή.Οι επιπλοκές που σχετίζονται με μια διαδικασία εντεροστομίας μπορεί να περιλαμβάνουν εσωτερική κοιλιακή αιμορραγία, αφυδάτωση που σχετίζεται με αποστράγγιση ιλεοστομίας και λοίμωξη.