Τι είναι η ενδοκυτταροπλασματική ένεση σπέρματος;

Η ενδοκυτταροπλασματική ένεση σπέρματος είναι μια καινοτόμος εργαστηριακή τεχνική για την επίτευξη in vitro γονιμοποίησης.Προτιμάται έναντι άλλων μορφών υποβοηθούμενης θεραπείας αναπαραγωγής όταν είναι γνωστό ότι ο άνδρας εταίρος έχει προβλήματα υπογονιμότητας.Η διαδικασία περιλαμβάνει την έγχυση ενός μόνο κυττάρου σπερματοζωαρίων σε ένα ώριμο αυγό μέχρι να γίνει γονιμοποίηση, στη συνέχεια μεταμοσχεύοντας το αυγό πίσω στη μήτρα, ώστε να μπορεί να συμβεί φυσιολογική εγκυμοσύνη.Υπάρχουν ελαφρύ, απρόβλεπτοι κίνδυνοι γενετικών ελαττωμάτων στα έμβρυα που σχεδιάζονται μέσω ενδοκυτταροπλασματικής έγχυσης σπερματοζωαρίων, αλλά οι νεότερες τεχνολογίες και τεχνικές συνεχίζουν να ελαχιστοποιούν τις πιθανότητες ανωμαλιών.Πολύ χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων, αδύναμη κινητικότητα σπέρματος ή γενικά κακή ποιότητα σπερματοζωαρίων.Αρκετά υγιές σπέρμα μπορεί συνήθως να συλλεχθεί από δείγματα εκσπερμάτωσης χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο και ένα εξελιγμένο εργαλείο συλλογής.Εάν δεν υπάρχει καθόλου σπέρμα σε δείγματα εκσπερμάτωσης, ένα ζευγάρι μπορεί ακόμα να εξετάσει το ενδεχόμενο να περάσει με τη διαδικασία χρησιμοποιώντας έναν δότη.Περίπου 10 έως 12 ώριμα αυγά συλλέγονται από τις ωοθήκες του θηλυκού μέσω μιας διαδικασίας καθοδηγούμενης υπερηχογραφίας.

Εργαστηριακός ειδικός εκτελεί ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος με την απομόνωση ενός ενιαίου αυγού σε έναν αποστειρωμένο δοκιμαστικό σωλήνα ή πιπέτα και έγχυση ενός μόνο σπερματοζωαρίου στο κυτταροπλασμικό κέντρο του μεμια βελόνα.Ο γιατρός αφαιρεί τη βελόνα, εξασφαλίζει ότι δεν υπάρχει τυχαία σωματική βλάβη στο αυγό και το αποθηκεύει σε μια αποστειρωμένη περιοχή συγκράτησης που ελέγχεται από τη θερμοκρασία.Η διαδικασία επαναλαμβάνεται συνήθως για κάθε διαθέσιμο ώριμο αυγό για να παρέχει τις καλύτερες πιθανότητες τουλάχιστον μιας επιτυχημένης γονιμοποίησης.

Τα αυγά ελέγχονται περίπου 24 ώρες μετά την ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπέρματος για να διαπιστωθεί εάν έχει συμβεί γονιμοποίηση.Οι δύο ή τρεις ζυγώτες του ωρίμανσης επιλέγονται από την ομάδα γονιμοποιημένων αυγών και τοποθετούνται σε μια συσκευή καθετήρα.Ένας ειδικός μπορεί στη συνέχεια να εισάγει τους ζυγώτες στη μήτρα του θηλυκού ασθενούς.Απαιτούνται αρκετές εβδομάδες προσεκτικής παρακολούθησης και δοκιμών για να εξασφαλιστεί ότι αρχίζει η κανονική εγκυμοσύνη.

Μερικοί ελπιδοφόροι γονείς, γιατροί και ερευνητές έχουν ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια της ενδοκυτταροπλασματικής έγχυσης σπερματοζωαρίων.Η διαδικασία έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας, αλλά φέρει επίσης αυξημένο κίνδυνο να γεννήσει ένα παιδί με γενετική ανωμαλία.Ο κίνδυνος είναι πολύ μικρός, αλλά εξακολουθεί να είναι σημαντικά υψηλότερος από ό, τι θα αναμενόταν κατά τη διάρκεια της παραδοσιακής σύλληψης.Είναι σημαντικό για ένα ζευγάρι να συζητήσει διεξοδικά τους κινδύνους και τα οφέλη της ενδοκυτταροπλασματικής ένεσης σπερματοζωαρίων με αρκετούς εμπειρογνώμονες, συμπεριλαμβανομένων των γενετικών συμβούλων και των μαιευτήρων, πριν αποφασίσει να περάσει με τη διαδικασία.