Τι είναι η θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης BCG;

Η θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης Calmette-Guerin (BCG) είναι μια μορφή ανοσοθεραπείας που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης του σχηματισμού όγκου στην ουροδόχο κύστη μετά την απομάκρυνση του καρκίνου.Η θεραπεία είναι ιδανική για ασθενείς που βρίσκονται σε μεσαίο ή υψηλό κίνδυνο επανεμφάνισης καρκίνου.Ιστορικά αναπτυγμένο ως εμβόλιο για τη φυματίωση (TB), το BCG παρασκευάζεται από ένα ζωντανό στέλεχος ενός εξασθενημένου βακτηρίου, βόειου φυματίωσης Bacillus, το οποίο έχει διεγερτικό αποτέλεσμα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Από τη δεκαετία του 1980, τα στοιχεία αυξανόμενου έδειξαν την αποτελεσματικότητα μιας θεραπείας με καρκίνο της ουροδόχου κύστης ως βιώσιμη μορφή ανοσοθεραπείας.Αν και ο ακριβής μηχανισμός είναι ασαφής, το BCG Bacterium λειτουργεί με την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων.Μια συνθετική μορφή μιας πρωτεΐνης ανοσοποιητικού συστήματος που ονομάζεται ιντερφερόνη, η οποία μπορεί να βοηθήσει τις λοιμώξεις του σώματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης και μερικές φορές χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το BCG.

Η θεραπεία με καρκίνο της ουροδόχου κύστης BCG χορηγείται ενδοφλεβικά μέσω καθετήρα ούρων.Η θεραπεία συνήθως χορηγείται κυκλικά, μία φορά την εβδομάδα για έξι εβδομάδες και κάθε τρεις έως έξι μήνες μετά για δύο χρόνια.Η πρόσληψη υγρών πρέπει να περιορίζεται για τέσσερις ώρες πριν από τη λήψη θεραπείας με καρκίνο της ουροδόχου κύστης BCG.Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαγορεύεται η ούρηση για δύο ώρες και μπορεί να χρειαστεί κάποια κίνηση για να διασφαλιστεί ότι ολόκληρο το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης είναι επικαλυμμένος.Μετά τη θεραπεία, τα ποτά καφεΐνης πρέπει να αποφεύγονται για δύο ώρες και η περιοχή των γεννητικών οργάνων πρέπει να πλυθεί μετά από κάθε ούρηση για έξι ώρες.

Οι πιθανές παρενέργειες μιας θεραπείας με καρκίνο της ουροδόχου κύστης BCG είναι γενικά ήπια.Η καύση ή ο πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης είναι κοινή.Έχουν επίσης αναφερθεί αλλαγές στην ούρηση, κόπωση, πόνους αρθρώσεων, πυρετό, απώλεια όρεξης και ναυτία.Οι λιγότερο συνηθισμένες αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν ηπατίτιδα.απόστημα;και φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, του προστάτη, των όρχεις ή του δέρματος.Άλλες λιγότερο συνηθισμένες αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν τη συστολή της ουροδόχου κύστης, την παρεμπόδιση των ουρητήρων, την αλλεργική αντίδραση, τον χαμηλό αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων ή τα αιματηρά ούρα.Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε ανοσοκατασταλτική κατάσταση ή που είναι έγκυοι δεν πρέπει να εκτίθενται σε BCG.

Ιστορικά, η πιο συνηθισμένη χρήση του BCG είναι για την ανοσοποίηση της φυματίωσης.Το εμβόλιο BCG χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά στον άνθρωπο το 1921. Οι εμπειρογνώμονες υγείας συνιστούν τη διοίκηση του BCG σε παιδιά που γεννιούνται σε χώρες όπου η φυματίωση είναι κοινή.Υπάρχει μια χούφτα άλλες χρήσεις για το BCG, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας της λέπρας, του καρκίνου του buruli, του καρκίνου του παχέος εντέρου, του διαβήτη, των χρόνιων προβλημάτων της φλεγμονώδους της ουροδόχου κύστης και της σκλήρυνσης κατά πλάκας.