Τι είναι η αντίσταση clopidogrel;

Η κλοπιδογρέλη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία καρδιακών προσβολών, σε συνδυασμό με την ασπιρίνη.Λειτουργεί εμποδίζοντας ορισμένους υποδοχείς σε σωματίδια αίματος που ονομάζονται αιμοπετάλια, καθιστώντας τους λιγότερο πιθανό να σχηματίσουν θρόμβους στις στεφανιαίες αρτηρίες που παρέχουν την καρδιά.Σε μερικούς ανθρώπους, η κλοπιδογρέλη δεν φαίνεται να λειτουργεί και αυτό το φαινόμενο είναι γνωστό ως αντίσταση κλοτοπιδογρέλης.Παρόλο που ο όρος αντίσταση της κλοπιδογρέλης ακούγεται σαν να αναφέρεται σε έναν συγκεκριμένο μηχανισμό, υπάρχουν πραγματικά αρκετοί λόγοι για τους οποίους το φάρμακο μπορεί να αποτύχει να εργαστεί για ένα συγκεκριμένο άτομο.Η αντίσταση είναι διαφορετική από την αποτυχία της θεραπείας, όπου ένα φάρμακο έχει παράγει τη σωστή αντίδραση στο σώμα, αλλά η ασθένεια του ασθενούς επαναλαμβάνεται λόγω άλλων παραγόντων.καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο για την πρόληψη των υποτροπών.Μπορεί να δοθεί σε συνδυασμό με ασπιρίνη μετά από διαδικασίες για να ανοίξουν μπλοκαρισμένες αρτηρίες.Αυτά θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν αγγειοπλαστική με μπαλόνια, όπου ένα μπαλόνι είναι φουσκωμένο μέσα σε μια αρτηρία και stenting, όπου εισάγεται ένας σωλήνας για να κρατήσει ανοιχτό ένα αιμοφόρο αγγείο.Οι ασθενείς με αντίσταση κλοπιδογρέλη μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών μετά από αυτές τις εργασίες.Άλλες χρήσεις της κλοπιδογρέλης περιλαμβάνουν τη θεραπεία του πόνου στο στήθος που σχετίζεται με καρδιακές προσβολές και την κατάσταση γνωστή ως στηθάγχη, όπου η παροχή αίματος της καρδιάς είναι ανεπαρκής.ρεύμα αίματος.Στη συνέχεια πρέπει να μετατραπεί σε ενεργό μορφή του με ένζυμα στο ήπαρ.Εάν οι ασθενείς έχουν μια κατάσταση που εμποδίζει το φάρμακο να απορροφηθεί σωστά, αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε αντίσταση κλοπιδογρέλη.Σε ορισμένους ασθενείς, τα απαιτούμενα ηπατικά ένζυμα μπορεί να μην λειτουργούν κανονικά, έτσι ώστε η λιγότερη κλοπιδογρέλη να μετατρέπεται στην ενεργή μορφή, καθιστώντας το φάρμακο λιγότερο αποτελεσματικό.Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων clopidogrel μπορεί να εμφανιστούν όταν άλλα φάρμακα που λαμβάνονται ταυτόχρονα χρησιμοποιούν τα ίδια ένζυμα, με αποτέλεσμα τη χαμηλότερη διαθεσιμότητα της ενεργού μορφής κλοπιδογρέλη.

Για ορισμένες περιπτώσεις αντίστασης κλοπιδογρέλης, η αύξηση της δοσολογίας της κλοπιδογρέλης μπορεί να κάνει το φάρμακο πιο αποτελεσματικό, αλλά η υψηλότερη δόση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παρενέργειες.Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της κλοπιδογρέλης μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις, μη φυσιολογική αιμορραγία, διάρροια και κοιλιακή δυσφορία.Η έρευνα συνεχίζεται σε αντίσταση κλοπιδογρέλη και διερευνάται νεότερες, πιο αποτελεσματικές θεραπείες.Οι γενετικές δοκιμές θα μπορούσαν επίσης να αποκαλύψουν ποιοι ασθενείς έχουν μη φυσιολογικά λειτουργικές εκδόσεις των ηπατικών ενζύμων που είναι υπεύθυνα για τη μετατροπή της κλοτοπιδογρέλης.