Τι είναι η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων;

Η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνου αναφέρεται στην αντικατάσταση της ορμόνης οιστρογόνου όταν οι ωοθήκες δεν είναι πλέον σε θέση να την παράγουν.Παρόλο που παρέχονται ανακούφιση από εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα όπως καυτές αναλαμπές, νυχτερινές εφιδρώσεις και κολπική ξηρότητα, η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τη χρήση ορμονών που ονομάζονται προγεστίνες.Όταν μια γυναίκα περνάει από την εμμηνόπαυση, είτε φυσική είτε χειρουργική, οι ωοθήκες της σταματούν να παράγουν επαρκείς ποσότητες οιστρογόνων.Η χειρουργική εμμηνόπαυση αναφέρεται στην απομάκρυνση των ωοθηκών. Γενικά, η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων δεν συνιστάται πλέον για μακροχρόνια χρήση.Οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων για βραχυπρόθεσμη ανακούφιση των συμπτωμάτων από την εμμηνόπαυση, ωστόσο, μπορούν να συγκεντρώσουν κάποια προστασία από την οστεοπόρωση, τις καρδιακές παθήσεις και τον καρκίνο του παχέος εντέρου.Η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων μπορεί να αποτρέψει την απώλεια οστού που μπορεί να συμβεί μετά την εμμηνόπαυση, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο θραύσης των οστών.

Οι τυπικές ήπιες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε πονοκεφάλους, ναυτία, ήπιο κολπικόαιμορραγία και πόνο στο στήθος.Οι πιο δυσοίωνες παρενέργειες θεραπείας αντικατάστασης οιστρογόνων μπορεί να περιλαμβάνουν θρόμβους αίματος, καρκίνο της μήτρας, καρκίνο του μαστού, καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό επεισόδιο.Ορισμένοι γυναικολογικοί καρκίνοι μπορούν να τροφοδοτηθούν από οιστρογόνα, όπως ο καρκίνος του μαστού και ο καρκίνος της μήτρας.Η μακροχρόνια χρήση οιστρογόνων χωρίς προγεστερόνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου ή της μήτρας.Η προγεστερόνη συνήθως αντισταθμίζει τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας.Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μπορεί να παραδοθεί μέσω χάπια, μπαλώματα, κρέμες ή κολπικά παρασκευάσματα.Γενικά, τα χάπια και τα μπαλώματα προορίζονται για να διευκολύνουν τις καυτές αναλαμπές και τα κολπικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κολπικής ξηράς.

Οι γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών συνήθως υποβάλλονται σε φυσική εξέταση κάθε χρόνο.Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει εξετάσεις μαστού ή να παραγγείλει μαστογραφία.Το οιστρογόνο συνήθως προκαλεί πυκνότερο ιστό του μαστού, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αθόρυβη.Το Lumpy ή τα κυστικά στήθη μπορεί να δυσκολεύει μια γυναίκα να εξετάσει τα στήθη της.Ως εκ τούτου, θα πρέπει να λαμβάνει τακτικές μαστογραφίες.Μπορεί επίσης να διεξαχθεί ένα επίχρισμα PAP και η πυελική εξέταση για τον έλεγχο των ανωμαλιών.

Οι φυσικές εναλλακτικές λύσεις για την αντικατάσταση των οιστρογόνων μπορεί να περιλαμβάνουν την ενσωμάτωση προϊόντων σόγιας στη διατροφή.Η σόγια περιέχει ισοφλαβόνες ή φυτικά οιστρογόνα, που μιμούνται τις επιδράσεις του οιστρογόνου στο ανθρώπινο σώμα.Τα φυσικά προϊόντα σόγιας περιλαμβάνουν γάλα σόγιας, tofu και σόγια.Παρόλο που τα προϊόντα σόγιας μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά για όλους τους ασθενείς. Αν και η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών φέρει κινδύνους και παρενέργειες, συνήθως είναι πολύ αποτελεσματική στην ανακούφιση σοβαρών εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων που μπορεί να διαταράξουν τοζωή ασθενούς.Συνήθως, η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται προσωρινά μόνο έως ότου μια γυναίκα είναι παρελθόν εμμηνόπαυση.Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει ή να πειραματιστεί με διαφορετικές θεραπείες οιστρογόνων για να βρει την πιο αποτελεσματική μέθοδο.