Τι είναι το Gossypiboma;

Όταν ένα σφουγγάρι ή κάποιος άλλος χειρουργικός εξοπλισμός παραμένει μέσα σε έναν ασθενή που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση, η προκύπτουσα διάγνωση ονομάζεται Gossypiboma.Αυτοί οι σχηματισμοί μπορεί να μην εμφανίζονται μέχρι χρόνια αργότερα, όταν ο πόνος ή η λοίμωξη είναι αδύνατο να αγνοηθούν.Αν και ορισμένα χαρακτηριστικά αυτής της διαταραχής είναι τα ίδια με όλα τα άλλα, οι γιατροί πρέπει να εξετάσουν κάθε περίπτωση μεμονωμένα με βάση τις προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις κάθε ασθενούς.

Αν και αυτό το φαινόμενο είναι σπάνιο, η ιατρική βιβλιογραφία έχει καταγράψει πολλές περιπτώσεις gossypiboma, με ακτινολογικές εικόνες.Ένας μετεγχειρητικός ασθενής mdash;συχνά μήνες ή και χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση mdash;Μπορεί να διαμαρτυρηθεί για τον τοπικό πόνο στη χειρουργική περιοχή, να δείτε μια κύστη που αυξάνεται σε μέγεθος ή ακόμα και να υποστεί συμπτώματα εσωτερικής λοίμωξης.Τα συμπτώματα μιας εσωτερικής μόλυνσης είναι συνήθως ένας υψηλός πυρετός και άλλα συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη όπως πόνο και λήθαργος.

Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, το Gossypiboma θα μπορούσε να αποκαλυφθεί σε οποιοδήποτε αριθμό άλλων συμπτωμάτων.Μια επιχείρηση που περιλαμβάνει την πεπτική οδό, για παράδειγμα, θα μπορούσε να οδηγήσει σε εντερική απόφραξη που προκαλεί ναυτία, έμετο, απώλεια βάρους και πόνο.Αν και τα σφουγγάρια φαίνεται να είναι το πιο συνηθισμένο υλικό που απομένει, αρκετές άλλες περιπτώσεις έχουν εμπλακεί εργαλεία όπως τα οστά, τις λαβίδες, τη γάζα, το ψαλίδι, τους αγκίστρους των νεύρων και τους σφιγκτήρες ιστών που μπορούν εύκολα να αγνοηθούν αν δεν είναι προσεκτικοί.Σύμφωνα με μια έκθεση του 2008 του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ για την έρευνα και την ποιότητα της υγειονομικής περίθαλψης, περίπου ένα συγκρατημένο ξένο αντικείμενο έμεινε πίσω από κάθε 5.500 χειρουργικές επεμβάσεις.Αυτό το στατιστικό στοιχείο συλλέχθηκε μετά από μια ανάλυση περίπου 200.000 επιχειρήσεων.

Όταν παραμένει ένα χειρουργικό όργανο, η αντίδραση του σώματος είναι συχνά να ενθυλακώνει το υλικό.Η ασβεστοποίηση και η συσσώρευση λίπους μπορούν να σχηματιστούν γύρω από τη μάζα, η οποία τελικά μπορεί να εμφανιστεί ως κύστη ή όγκος.Αυτό που αρχικά πιστεύει ένας γιατρός μπορεί να είναι μια μη φυσιολογική μάζα ιστού σε μια ακτινογραφία θα μπορούσε πράγματι να είναι τα ερείπια μιας χειρουργικής επέμβασης που μέχρι τότε θεωρήθηκε επιτυχής.

Οι ακτινολογικές δοκιμές μπορούν εύκολα να εντοπίσουν ορισμένα όργανα όπως λαβίδες ή άγκιστρα νεύρων, αλλά η γάζα ή το σφουγγάρι μπορεί να είναι τόσο ενθυλακωμένο σε λίπος και ιστό που θα φαίνεται να είναι ένας δυνητικά κακοήθης όγκος.Οι περισσότεροι κατασκευαστές αυτών των αντικειμένων το 2011 περιλαμβάνουν ακτινοπόλεις ίνες που μπορούν να ανιχνευθούν από ακτινολόγους.Οι χειρουργοί και οι βοηθοί τους συχνά μετράνε τα όργανα στο τέλος μιας διαδικασίας πριν κλείσουν έναν ασθενή.Ορισμένες τεχνολογίες όπως η κωδικοποίηση γραμμών και η ανίχνευση ραδιοσυχνότητας επιτρέπουν στους χειρουργούς να χρησιμοποιούν έναν σαρωτή για να εξακριβώσουν γρήγορα αν έχει μείνει κάτι μέσα.