Τι είναι η μανιδίνη;

Οι Ευρωπαίοι γιατροί συχνά συνταγογραφούν τον αναστολέα καναλιών ασβεστίου, manidipine, για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας υψηλής αρτηριακής πίεσης.Ένα συγκρίσιμο φάρμακο που συχνά συνταγογραφείται στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι η νιφεδιπίνη.Υπάρχουν τρεις τύποι αναστολέα καναλιών ασβεστίου και ο καθένας παρεμβαίνει με τη ροή ιόντων ασβεστίου με διαφορετικό τρόπο και σε διαφορετικές διαδρομές ασβεστίου.Μερικά από αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν την καρδιά περισσότερο από άλλα.Συνολικά, τα φάρμακα αποκλεισμού καναλιών καναλιών και άλλων καναλιών ασβεστίου μοιράζονται παρόμοιες ιδιότητες και παρενέργειες.

Η μανιδίνη ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων διαύλων ασβεστίου γνωστού ως διυδροπυριδίνες, οι οποίες αναστέλλουν τη ροή ιόντων ασβεστίου σε κύτταρα.Αυτή η δράση προκαλεί χαλάρωση των αγγειακών μυών σε καρδιακά και περιφερικά αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση και αυξάνοντας τη ροή του αίματος.Η ομάδα των φαρμάκων στην οποία ανήκει η manidipine δεν επηρεάζει γενικά τη δύναμη των συστολών της καρδιάς ή μεταβάλλει τον καρδιακό ρυθμό.Άλλες χρήσεις των αναστολέων διαύλων ασβεστίου περιλαμβάνουν τη θεραπεία της στηθάγχης, των ημικρανιών και της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή της πνευμονικής υπέρτασης.

Άλλοι τύποι αναστολέων καναλιών ασβεστίου περιλαμβάνουν τις βενζοθειαζεπίνες, όπως η διαιζεζέμ και οι φαινυλαλκυλλαμίνες, όπως η βεραπαμίλη.Κάθε ομάδα αναστέλλει τα ιόντα ασβεστίου, αλλά το κάνει με διαφορετικούς τρόπους.Οι βενζοθειαζεπίνες και οι διυδροπυριδίνες δρουν σε κυτταρικές επιφάνειες ενώ οι φαινυλαλκυλλαμίνες δρουν με δέσμευση στην εσωτερική κυτταρική μεμβράνη.Εκτός από τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, οι βενζοθειαζεπίνες και οι φαινυλαλκυλλαμίνες μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και τη δύναμη των συστολών της καρδιάς.Οι ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και βραδυκαρδία ή αργό καρδιακό ρυθμό μπορεί να συνταγογραφηθούν αμλοδιπίνη, καθώς αυτός ο αναστολέας καναλιών ασβεστίου έχει ελάχιστη επίδραση στην καρδιά.Τα άτομα με ταχυκαρδία ή αυξημένο καρδιακό ρυθμό ενδέχεται να χρησιμοποιούν Dilitiazem ή Verapamil, τα οποία επιβραδύνουν τις παρορμήσεις που εκπέμπονται από τον σιινοί κόμβο της καρδιάς.Διαφορετικοί αναστολείς καναλιών ασβεστίου σε μια συγκεκριμένη ομάδα μπορεί επίσης να επηρεάσουν διαφορετικές οδούς ασβεστίου.Μερικοί ενεργούν σε κανάλια που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία που εισέρχονται στα νεφρά, ενώ άλλα επηρεάζουν μόνο τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται κατά μήκος των οδών εξόδου.Ο αποκλεισμός καναλιών ασβεστίου Cilnidipine παρουσιάζει μοναδικές ιδιότητες, που δρουν στα κανάλια ασβεστίου των νευρικών κυττάρων.

Οι γιατροί γενικά λαμβάνουν υπόψη τη δράση ενός φαρμάκου πριν το συνταγογραφήσουν για ασθενείς, ειδικά εάν ο ασθενής έχει περισσότερες από μία ιατρικές συνθήκες.Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της μανιδίνης περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, έξαψη του δέρματος και ζάλη.Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αναπτύξουν δερματικά εξανθήματα, γενική κόπωση και οίδημα ή οίδημα, των ποδιών και των αστραγάλων.Οι αίσθημα παλμών και η σεξουαλική δυσλειτουργία δεν είναι επίσης ασυνήθιστες παρενέργειες των αναστολέων καναλιών ασβεστίου.Οι ασθενείς δεν πρέπει να πίνουν χυμό γκρέιπφρουτ δύο ώρες πριν ή τέσσερις ώρες μετά τη λήψη αναστολέων καναλιών ασβεστίου επειδή το ποτό αυξάνει το επίπεδο φαρμάκων στην κυκλοφορία του αίματος.