Τι είναι η milrinone;

Η Milrinone είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει άτομα που βιώνουν ξαφνική καρδιακή ανεπάρκεια.Η καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν η καρδιά δεν είναι σε θέση να αντλήσει αίμα σε όλο το υπόλοιπο σώμα.Η milrinone μπορεί να ληφθεί από το στόμα, να εγχυθεί ή να χορηγηθεί μέσω μιας ενδοφλέβιας γραμμής (IV).Είναι ο πιο ευρέως χρησιμοποιούμενος αναστολέας φωσφοδιεστεράσης-ΙΙΙ, ένας τύπος φαρμάκου που βοηθά τη σύμβαση της καρδιάς, ενώ παράλληλα χαλαρώνει και διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία.

Αυτό το φάρμακο συνήθως χορηγείται σε ένα γραφείο γιατρού ή νοσοκομειακό περιβάλλον και δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται για περίοδο μεγαλύτερη από 48 ώρες.Ένας ασθενής σε milrinone θα πρέπει να λαμβάνει εργαστηριακές δοκιμές για τη μέτρηση της λειτουργίας οργάνων, του επιπέδου ηλεκτρολύτη και της αρτηριακής πίεσης.Θα πρέπει επίσης να λαμβάνει συνεχή παρακολούθηση μέσω ενός ηλεκτροκαρδιογράφου.Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς που έχουν σοβαρή απόφραξη των αρτηριών ή ορισμένα προβλήματα καρδιακής βαλβίδας ή που έχουν πρόσφατα βιώσει καρδιακή προσβολή.Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή στα παιδιά και να αποφεύγεται σε γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλασμό.

Η milrinone έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τις πιθανότητες ενός ασθενούς να αναπτύξει κοιλιακή αρρυθμία ή έναν ακανόνιστο καρδιακό παλμό και ταχυκήδια, μια κατάσταση κατά τη διάρκεια της οποίας η καρδιά κτυπάπολύ γρήγορα.Άλλες σοβαρές παρενέργειες που απαιτούν άμεση προσοχή περιλαμβάνουν σοβαρή αλλεργική αντίδραση, πόνο στο στήθος, σοβαρή ζάλη, βρογχόσπασμο και χαμηλά επίπεδα καλίου.Οι συνήθεις παρενέργειες περιλαμβάνουν ζάλη, πονοκέφαλο, τρόμο και εύκολη μώλωπες ή αιμορραγία.

Η χρήση της milrinone έχει δημιουργήσει διαμάχη στον ιατρικό κόσμο.Έχει αποδειχθεί ότι υπάρχει αυξημένο ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των ασθενών που λαμβάνουν υψηλές ποσότητες milrinone στην προφορική του μορφή.Η Milrinone δεν συνιστάται τυπικά για μακροπρόθεσμη χρήση μεταξύ εκείνων με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.Σε μορφή IV, η milrinone μπορεί να συνδυαστεί με τη θεραπεία με βήτα-αναστολέα, μια άλλη θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της ικανότητας της καρδιάς να αντλήσει.Ένας τέτοιος συνδυασμός έχει ένα συνεργιστικό αποτέλεσμα και προσφέρει μια επιλογή για άτομα με προχωρημένη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια που δεν έχουν άλλες θεραπευτικές επιλογές.