Ποια είναι η σύνδεση μεταξύ digitalis και υποκαλιαιμίας;

Το Digitalis είναι ένα φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για καρδιαγγειακά προβλήματα που συνδυάζονται επικίνδυνα με υποκαλιαιμία ή χαμηλά επίπεδα καλίου, σε μερικούς ανθρώπους, ειδικά στους ηλικιωμένους.Τόσο το digitalis όσο και η υποκαλιαιμία παρεμβαίνουν στην ικανότητα της καρδιάς να νικήσει σωστά.Οι ασθενείς με χαμηλή υιοθέτηση που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή με βάση το digitalis αισθάνονται τα αποτελέσματά του πιο έντονα από τους φυσιολογικούς ασθενείς με την καρδιά.Χωρίς σωστή θεραπεία, οι υποσοκαλιμικοί ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με digitalis μπορεί να πεθάνουν από καρδιακές ανωμαλίες που προκαλούνται από υπερβολικά υψηλά επίπεδα του φαρμάκου.

Το Digitalis αυξάνει φυσικά τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα και σταθεροποιεί τον καρδιακό ρυθμό, αλλά είναι αποτελεσματική μόνο σε ένα στενό εύρος δόσεων.Η Digoxin, η δραστική ένωση σε φάρμακα Digitalis, προέρχεται από το δηλητηριώδες εργοστάσιο Foxglove και ως εκ τούτου οι γιατροί το συνταγογραφούν μόνο σε ασθενείς με συγκεκριμένες καρδιακές παθήσεις, όπως η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.Η χορήγηση πολύ λίγου δεν παράγει κανένα όφελος, αλλά πάρα πολλά μπορούν να επιδεινώσουν τα καρδιακά προβλήματα αντί να τα διορθώσουν.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο όταν η καρδιά δεν μπορεί να παράσχει τις απαιτήσεις αίματος για το υπόλοιπο σώμα, καθώς και να θεραπεύσει τις κολπικές αρρυθμίες ή τα προβλήματα με τον ρυθμό της καρδιάς.Το Digitalis δεσμεύεται με τους υποδοχείς του καλίου και του νατρίου του καρδιακού μυός.Καθώς το νάτριο συσσωρεύεται στην καρδιά, το ίδιο συμβαίνει και με το ασβέστιο, το οποίο διεγείρει τον καρδιακό παλμό.Αυτό το φάρμακο επιβραδύνει επίσης τα σήματα από τον Sinoatrial Node, το μέρος της καρδιάς που το λέει πότε να νικήσει.Η μείωση της συχνότητας σήματος δημιουργεί έναν πιο σταθερό ρυθμό.

Η σύνδεση μεταξύ digitalis και υποκαλιαιμίας προκύπτει επειδή οι υποδοχείς στους οποίους δεσμεύει είναι επίσης υπεύθυνοι για τη διατήρηση των επιπέδων καλίου του αίματος.Αυτό το φάρμακο ενθαρρύνει τη μείωση των ενδοκυτταρικών συγκεντρώσεων καλίου, επιδεινώνοντας τις επιδράσεις της προϋπάρχουσας υποκαλιαιμίας.Το χαμηλό κάλιο κάνει τον καρδιακό μυ.Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο της τοξικότητας του digitalis, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αρρυθμία, παρεμπόδιση της καρδιάς και θάνατο.Καθώς το φάρμακο συσσωρεύεται στο σώμα, το ίδιο συμβαίνει και με το ασβέστιο, προκαλώντας αργά τα σήματα από τον Sinoatrial Node.Η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα ή πολύ αργά, και μπορεί ακόμη και να σταματήσει εντελώς.

Οι ιατρικοί επαγγελματίες αντιμετωπίζουν ασθενείς που πάσχουν από το συνδυασμό ψηφιακών και υποκαλιαιμίας διακόπτοντας αμέσως το φάρμακο.Στη συνέχεια χορηγούν υγρά για να αυξήσουν τα επίπεδα ενυδάτωσης του σώματος και να ξεπλύνουν τα υπόλοιπα digitalis.Το οξυγόνο μπορεί να χορηγηθεί.Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται στενά έως ότου ο καρδιακός ρυθμός και ο ρυθμός τους να επιστρέψουν στο κανονικό εύρος.