Τι είναι η διαχείριση των πληγών;

Η διαχείριση των πληγών είναι η αξιολόγηση, η θεραπεία και η πρόληψη ανοικτών τραυματισμών.Οι πληγές μπορούν να προκληθούν από τραυματισμό, χρόνιες συνθήκες υγείας ή χειρουργική επέμβαση.Η σωστή αξιολόγηση και θεραπεία των τραυμάτων είναι εξαιρετικά σημαντική για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου ανεξέλεγκτης αιμορραγίας, λοίμωξης και άλλων σοβαρών επιπλοκών.

Το πρώτο βήμα στη διαχείριση των πληγών είναι να εκτιμηθεί η αιτία της πληγής και να καθοριστεί εάν η πληγή είναι οξεία ή χρόνια.Οι οξείες πληγές είναι συνήθως τραυματισμοί που προκαλούνται από τραύμα ή ατυχήματα, όπως εγκαύματα και περικοπές.Οι χρόνιες πληγές περιλαμβάνουν έλκη, πληγές και άλλες πληγές λόγω χρόνιων παθήσεων, όπως πληγές ποδιών λόγω διαβήτη και χειρουργικών πληγών.

Οι γιατροί πρέπει να αξιολογήσουν το πλήρες ιατρικό ιστορικό ενός ασθενούς για να καθορίσουν ποιοι παράγοντες θα επηρεάσουν την επούλωση των πληγών.Οι ασθενείς που είναι νέοι, σε καλή υγεία, και έχουν καλή κυκλοφορία συνήθως θεραπεύονται γρηγορότερα από τους ηλικιωμένους ασθενείς και εκείνους με χρόνιες συνθήκες υγείας.Οι πληγές που εκτίθενται σε ακραίες θερμοκρασίες, πίεση ή χημική και μηχανική τάση τείνουν επίσης να θεραπεύονται πιο αργά.Οι ασθενείς που τρώνε μια ισορροπημένη διατροφή με επαρκείς ποσότητες βιταμινών C, A, K και B, ψευδαργύρου και χαλκού συνήθως θεραπεύονται ταχύτερα επίσης.Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και των στεροειδών, μπορούν να καθυστερήσουν τη διαδικασία επούλωσης του τραύματος.

Η διαχείριση των τραυμάτων πρώτων βοηθειών για τραύματα που προκαλούνται από τραύμα είναι εξαιρετικά σημαντική.Η πίεση πρέπει να εφαρμόζεται σε τραύματα αιμορραγίας και η πληγή πρέπει να εξεταστεί για συντρίμμια και μόλυνση.Οι περισσότερες πληγές πρέπει να πλένονται σε σαπούνι και ζεστό νερό το συντομότερο δυνατό για να καθαρίσουν την περιοχή και να αποτρέψουν τη μόλυνση.Μεγάλες περικοπές μπορεί να χρειαστεί να ραμμένα κλειστά για να σφραγιστεί η περιοχή.Οι περισσότερες πληγές καλύπτονται με αποστειρωμένες επιδέσμους, όπως επίδεσμοι και γάζα, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης για να τους κρατήσουν καθαρά και απαλλαγμένα από εξωτερικά βακτήρια.

Η φροντίδα για χρόνιες πληγές ακολουθεί πολλές από τις ίδιες διαδικασίες με εκείνη για τις πληγές που προκαλούνται από οξεία τραύμα.Οι χειρουργικές και άλλες χρόνιες πληγές πρέπει να διατηρούνται καθαρές και να καλύπτονται με αποστειρωμένες επιδέσμους στις περισσότερες περιπτώσεις.Οι ασθενείς που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για μόλυνση, οπότε είναι ιδιαίτερα σημαντικό για αυτούς τους ασθενείς να υποβληθούν σε κατάλληλες διαδικασίες διαχείρισης και θεραπείας τραύματος.

Οι πληγές που μολύνονται μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.Οι λοιμώξεις μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλους ιστούς και όργανα, προκαλώντας περαιτέρω ασθένεια και τραυματισμό.Οι λοιμώξεις των πληγών συχνά αντιμετωπίζονται με καθαρισμό της περιοχής με νερό που περιέχει αντιβιοτικά.Τα από του στόματος ή τα ενδοφλέβια αντιβιοτικά συχνά χορηγούνται για την καταπολέμηση της λοίμωξης και άλλων φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου, της φλεγμονής και του πυρετού παρέχονται επίσης συνήθως σε ασθενείς με λοιμώξεις από τραύματα.Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι χειρουργοί μπορεί να χρειαστεί να απομακρύνουν τον κατεστραμμένο ιστό και τα άκρα για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης.