Ποια είναι η οισοφαγική παύση;

Η οισοφαγική παύση είναι ένα άνοιγμα στο διάφραγμα στο επάνω στήθος του σώματος.Το διάφραγμα όχι μόνο ενεργεί για να βοηθήσει τους πνεύμονες στην αναπνοή, αλλά έχει ανοίγματα για φλέβες και αρτηρίες, καθώς και για τον οισοφάγο, που είναι ο σωλήνας τροφίμων στο στομάχι.Καθώς ο οισοφάγος περνάει μέσα από την οισοφαγική παύση του διαφράγματος στο δρόμο του προς το στομάχι, περιορίζεται από τους μύες να κρατήσει τα υγρά του στομάχου να διαφεύγουν στον οισοφάγο ή τους πνεύμονες όταν αναπνέει ένα άτομο.Όταν η οισοφαγική παύση διευρυνθεί και/ή χαλαρή, δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει τις συστολές του και λέγεται ότι είναι κήλλα ή ρήξη.Αυτή είναι μια κατάσταση που ονομάζεται Hiatal Hernia. Το διάφραγμα, τεχνικά ονομάζεται θωρακικό διάφραγμα, είναι ένας λεπτός μυς που εκτείνεται στο στήθος στο κάτω μέρος των νευρώσεων, ακριβώς κάτω από τους πνεύμονες.Έχει πολλά ανοίγματα.Εκτός από την τρύπα για τον οισοφάγο, ο μεγαλύτερος είναι η αορτική παύση και το άνοιγμα του Caval, μέσω του οποίου περνάει η αρτηρία και η φλέβα που φέρουν αίμα μεταξύ της καρδιάς και των πνευμόνων.Η οισοφαγική παύση βρίσκεται κοντά στο κέντρο του διαφράγματος, στην περιοχή που είναι γνωστή ως η σωστή σταυροφόρηση.Εκτός από τον οισοφάγο, άλλες δομές που διέρχονται από το διάφραγμα σε αυτή τη θέση περιλαμβάνουν το νεύρο πνεύμονα και πολλά αιμοφόρα αγγεία.Αν και ορισμένες κτηνοτροφικές κηλίδες απλώς κληρονομούνται γενετικά, οι περισσότεροι αναπτύσσονται εδώ και χρόνια και είναι πιο συνηθισμένα σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών. Μερικά παρόντα συμπτώματα όπως σοβαρή καούρα ή γαστρεντερική νόσος παλινδρόμησης (GERD), λοιμώξεις στο στήθος λόγω των υγρών του στομάχου που αναπνέονται σε βρογχιάδες ή πνεύμονες, και έμετος.Άλλες κήλες δεν έχουν συμπτώματα.Εάν αυτά τα συμπτώματα γίνουν σοβαρά ή ένα άτομο υποφέρει από έντονο θωρακικό πόνο ή δεν είναι σε θέση να έχει κινήσεις του εντέρου ή να περάσει αέριο, πρέπει να αναζητηθεί αμέσως ιατρική φροντίδα.Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι υπάρχει ένα εμπόδιο, ή η κήλη έχει καταστεί στραγγαλισμένη.

Όταν μια οισοφαγική παύση γίνεται κήλη, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ρήξης.Η ολισθαίνουσα παχύρρευστη κήλη είναι πάνω από το 90% των περιπτώσεων και είναι όταν μέρος του στομάχου και η διασταύρωση του οισοφάγου μερικές φορές ολισθαίνει μέσα από το άνοιγμα της παύσης κατά την κατάποση.Στο τέλος του χελιδόν, το στομάχι ολισθαίνει πίσω από την παύση σε κανονική θέση στην κοιλιά.Μια παρασοφαγική κήλη είναι όταν η διασταύρωση του οισοφάγου παραμένει στη θέση του.Ωστόσο, ένα μέρος του στομάχου ξεπερνάει το παρελθόν για να βρεθεί δίπλα στον οισοφάγο στην περιοχή του θώρακα μόνιμα.Μια παρασοφαγική κήλη είναι επικίνδυνη.Μπορεί να γίνει στραγγαλισμένη και η ροή του αίματος να συστέλλεται, απαιτώντας χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί.