Τι είναι το μεσαγγείο;

Το μεσάνγκιο είναι ένα στρώμα ιστού μέσα στο νεφρό.Περιβάλλει και υποστηρίζει έναν κόμβο εξαιρετικά μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων που ονομάζονται σπειράματα.Υπάρχουν πολλά σπειράματα μέσα στο νεφρό και φιλτράρουν το αίμα ως μέρος της διαδικασίας κατασκευής ούρων.Το μεσαγγείο παίζει μέρος σε αυτή τη διαδικασία φιλτραρίσματος καθώς και βοηθά στην απομάκρυνση ανεπιθύμητων σωματιδίων από αυτή την περιοχή του νεφρού.Οι μεταβολές στο μεσάνγκιο επηρεάζουν την ανατομία των νεφρών και εμπλέκονται στην ανάπτυξη ορισμένων νεφρών ασθενειών.

Κάθε σπειράματος αποτελείται από μικρά αιμοφόρα αγγεία με επένδυση με αυτά που ονομάζονται ενδοθηλιακά κύτταρα.Στο εξωτερικό των αιμοφόρων αγγείων βρίσκεται ένας τύπος λεπτού θήκης ή μεμβράνης και τα κύτταρα του μεσογγίου βρίσκονται ανάμεσα σε αυτό και τα ενδοθηλιακά κύτταρα.Σε μέρη του σπειράματος όπου δύο αιμοφόρα αγγεία βρίσκονται πολύ κοντά το ένα στο άλλο, μπορεί να μοιράζονται την ίδια μεμβράνη.Σε αυτά τα σημεία βρίσκονται συχνά τα μεσαγγειακά κύτταρα. Όταν το αίμα διηθείται μέσω των σπειραματικών, περνάει από τα αιμοφόρα αγγεία μέσα από τις τρύπες στους τοίχους τους, μέσω της μεμβράνης και στη συνέχεια μέσω κενών σε ένα στενά πλεκτό στρώμα κυττάρων που ονομάζονταιPodocytes.Ο ρυθμός με τον οποίο λαμβάνει χώρα το φιλτράρισμα επηρεάζεται από την διαθέσιμη επιφάνεια και το μεσαγγείο μπορεί να μεταβάλει αυτό.Τα μεσαγγειακά κύτταρα είναι ικανά να συστέλλονται σαν μυς.Αυτό μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση και τσίμπημα των αιμοφόρων αγγείων και εκτρέπεται η ροή του αίματος μακριά από ορισμένες περιοχές του σπειράματος, μειώνοντας τη διαθέσιμη περιοχή για διήθηση.Η χαλάρωση των κυττάρων έχει το αντίθετο αποτέλεσμα, αυξάνοντας την επιφάνεια και τον ρυθμό διήθησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα μεσαγγειακό κύτταρο είναι σε θέση να δρα σαν κάποια λευκά αιμοσφαίρια στο ανοσοποιητικό σύστημα, όταν καταναλώνει ξένα σωματίδια που συνδέονται με αντισώματα.Τα κύτταρα στο μεσαγγείο μπορούν επίσης να εκκρίνουν ουσίες που εμπλέκονται στη φλεγμονή.Αυτό μπορεί να είναι ένα σημαντικό μέρος της αντίδρασης του σώματος όταν τραυματίζεται μέρος του νεφρού.

Μερικές φορές η νεφρική νόσο μπορεί να προκαλέσει την επέκταση του μεσογγίου, με τα μεσαγγειακά κύτταρα να διαιρούνται και να αυξάνονται σε αριθμό.Αυτό μπορεί να φανεί σε συνδυασμό με τον διαβήτη ή τη νόσο γνωστή ως σπειραματονεφρίτιδα.Το διευρυμένο μεσαγγικό και ασυνήθιστα υψηλό αριθμό μεσαγγειακών κυττάρων μπορεί να παρεμβαίνει στη λειτουργία των νεφρών, οδηγώντας τελικά σε νεφρική ανεπάρκεια.Η διαβητική νεφρική νόσος αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγών στον τρόπο ζωής, ενώ η θεραπεία με σπειραματονεφρίτιδα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.Η μείωση της αρτηριακής πίεσης αποτελεί σημαντικό μέρος της θεραπείας και στις δύο περιπτώσεις και οι μεταμοσχεύσεις αιμοκάθαρσης ή νεφρών μπορούν να θεωρηθούν ως έσχατη λύση.