Ποιο είναι το μονοπάτι ρενίνης;

Η οδός ρενίνης είναι ένα ανθρώπινο βιολογικό σύστημα που ελέγχει ορισμένες πτυχές της κυκλοφορίας, όπως η αρτηριακή πίεση.Αυτή η οδός περιλαμβάνει έναν καταρράκτη αντιδράσεων που ξεκινούν από τους νεφρούς ως απόκριση στη χαμηλή αρτηριακή πίεση.Επίσης γνωστό ως σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (RAS), η οδός ρενίνης μπορεί να χειριστεί με φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε μερικά άτομα με υπέρταση.

Αυτή η οδός αρχίζει στα νεφρά ως απόκριση στη χαμηλή ροή του νεφρού, η οποία αποτελεί ένδειξη χαμηλής αρτηριακής πίεσης.Όταν ανιχνεύεται χαμηλή ροή του νεφρού αίματος, τα νεφρά δημιουργούν ένα ένζυμο που ονομάζεται ρενίνη και την εκκρίνουν στην κυκλοφορία του αίματος.Στο αίμα, η ρενίνη αντιδρά με μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αγγειοτενογόνο για να δημιουργήσει αγγειοτενσίνη Ι. Ένα ένζυμο που ονομάζεται ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE) μετατρέπει μερικά από τα αγγειοτενσίνη Ι σε αγγειοτενσίνη II.Και οι δύο αυτές νέες πρωτεΐνες είναι αγγειοσυσταλλοφόρες, οι οποίες προκαλούν τη συσσώρευση αιμοφόρων αγγείων και αυξάνουν την αρτηριακή πίεση στους νεφρούς.

Ο πρωταρχικός τρόπος με τον οποίο η οδός ρενίνης ελέγχει την αρτηριακή πίεση είναι με τη ρύθμιση του όγκου του αίματος.Ο όγκος του αίματος στο σώμα επηρεάζεται από την ποσότητα νατρίου και νερού που απορροφάται και απεκκρίνεται.Η απέκκριση του νατρίου και του νερού ρυθμίζεται από τους νεφρούς, οι οποίοι απελευθερώνουν περισσότερες από αυτές τις ουσίες στα ούρα όταν καταναλώνονται μεγαλύτερες ποσότητες.Αυτό είναι ένα μέτρο της ποσότητας της αντίστασης της ροής αίματος που ασκείται από το δίκτυο αρτηριών και πλοίων του σώματος.Η συστηματική αγγειακή αντίσταση επηρεάζεται από πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένης της δραστηριότητας ρενίνης και παραγόντων όπως η αποκλεισμός της αρτηρίας και του σκάφους.Για παράδειγμα, εάν μια αρτηρία είναι εν μέρει μπλοκαρισμένη από αποθέσεις πλάκας, απαιτείται μεγαλύτερη πίεση για να ωθήσει το αίμα μέσω του συστήματος.Η καρδιακή παροχή είναι μια μέτρηση που βασίζεται στην ποσότητα του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά όταν χτυπά και ο αριθμός των φορές η καρδιά χτυπάει ανά λεπτό.Η αρτηριακή πίεση είναι η πίεση που παράγεται όταν το αίμα αντλείται από την αριστερή κοιλία της καρδιάς.Μαζί, όλοι αυτοί οι παράγοντες ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση.

Τελικά, η οδός ρενίνης ελέγχει την αρτηριακή πίεση ρυθμίζοντας άμεσα τον όγκο του αίματος και τη συστηματική αγγειακή αντίσταση, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει την καρδιακή παροχή και την αρτηριακή πίεση.Αυτές οι επιδράσεις ξεκινούν από τους νεφρούς και διαμεσολαβούνται από το ACE.Αυτό σημαίνει ότι τα φάρμακα που εμποδίζουν τις επιδράσεις του ACE μπορούν να βοηθήσουν ορισμένα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση και στην πραγματικότητα αυτή είναι η βάση μιας κατηγορίας φαρμάκων υπέρτασης που ονομάζονται αναστολείς ACE.Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης εμποδίζοντας το ACE να μετατρέψει την αγγειοτενσίνη Ι σε αγγειοτενσίνη II.