¿Qué es el melanoma lentiginoso acral?
El melanoma lentiginoso acral es una forma de cáncer de piel que comúnmente afecta a las personas con piel oscura. Por lo general, se encuentra en áreas del cuerpo donde hay menos crecimiento del cabello, como las palmas, las plantas de los pies, debajo de los dedos y las uñas de los pies, y en las membranas mucosas. La afección es generalmente asintomática o no tiene ningún síntoma, y a menudo se diagnostica tarde en la vida de una persona. Los pacientes con melanoma lentiginoso acal con frecuencia observan manchas oscuras en la piel, que parecen un hematoma.
Las personas con piel oscura, especialmente africanos, asiáticos y personas negras de América del Norte, están más predispuestas a desarrollar este tipo de cáncer de piel. Hay igual aparición en hombres y mujeres. La enfermedad puede afectar a cualquier grupo de edad, sin embargo, el melanoma lentiginoso acal se diagnostica con mayor frecuencia durante las sextas o séptimas décadas de vida.
La causa del melanoma lentiginoso acal aún se desconoce, aunque la genética puede desempeñar un papel importante para aumentar el riesgo de la persona por el cáncer. ALa persona con antecedentes familiares de cáncer tiene generalmente una mayor posibilidad de desarrollar cualquier forma de cáncer. Sin embargo, a diferencia de otras formas de cáncer de piel, la exposición al sol no parece participar en el desarrollo del melanoma lentiginoso acal de desarrollo.
Los síntomas de la enfermedad a menudo dependen del sitio del cuerpo afectado. En las uñas, las rayas de color oscuro no relacionados con el trauma, y la separación de las uñas de los lechos de uñas suele ser las primeras manifestaciones del trastorno. Cuando ocurre en las palmas y suelas de los pies, primero se ve como una decoloración parduzca que no parece desaparecer. El melanoma lentiginoso acal también puede desarrollarse dentro de las membranas mucosas de la nariz, la boca, el ano, la parte externa de los genitales y los ojos. Las hemorragias nasales, una sensación de plenitud dentro de la nariz y la presencia de un bulto pigmentado dentro de la boca son algunos síntomas de su presencia en las membranas mucosas.
Un dermatólogo es un médico que se especializa en el diagnóstico, tratamiento y manejo de pacientes con melanoma lentiginoso acal, aunque el paciente también puede optar por ver a un oncólogo. El diagnóstico generalmente se realiza de varias maneras, como un examen físico cuidadoso de los lunares que anotan los bordes de forma irregular, el crecimiento repentino en tamaño y cambios en el color. También se realiza una biopsia de tejido tomando una muestra de piel del área afectada para determinar la profundidad del melanoma. Otras herramientas de diagnóstico utilizadas son la exploración de rayos X, resonancia magnética (MRI) y tomografía computarizada (CT) para monitorear la tasa de crecimiento tumoral y la ubicación exacta.
El tratamiento para el melanoma lentiginoso acal varía según cuán invasivo se haya vuelto el crecimiento. Para melanomas más pequeños debajo de la piel, la escisión generalmente se emplea sin la necesidad de otro tratamiento. Si se trata de un melanoma grande, la escisión todavía se realiza, pero también se dan tratamientos adicionales. La amputación de dedo o dedo del pie también puede serhecho para evitar la propagación o metástasis a otras partes del cuerpo.