Qu'est-ce que l'artériosclérose oblitérante?

L'artériosclérose oblitérante, ou maladie de l'artère périphérique (PAD), est une condition médicale qui affecte négativement les vaisseaux sanguins et la circulation dans les membres inférieurs d'une personne et peut contribuer aux lésions nerveuses et tissulaires.Causées par un rétrécissement ou un durcissement des parois artérielles, l'artériosclérose oblitérante peut entraîner de graves complications.L'artériosclérose oblitérante peut être traitée avec des changements de médicaments, de chirurgie ou de style de vie, en fonction de la gravité de la présentation des maladies et de la santé globale de l'individu.

La maladie de l'artère périphérique résulte d'un durcissement des artères provoquées par l'accumulation de la plaque.Au fur et à mesure que la plaque s'accumule, les artères étroites et le flux sanguin devient de plus en plus limité.Affectant les artères qui alimentent les jambes et les pieds, le pad peut provoquer le travail des muscles de ces zones deux fois plus dur, que l'individu se déplace ou se repos.Les personnes ayant des antécédents de tabagisme, de cholestérol élevé ou d'AVC peuvent être plus susceptibles de développer un PAD.Des conditions supplémentaires qui peuvent contribuer au développement de l'artériosclérose oblitérants peuvent inclure le diabète, l'hypertension et les maladies cardiaques.

Les personnes atteintes de PAD peuvent ressentir un apparition progressive des signes et symptômes d'une mauvaise circulation.Initialement, les symptômes ne peuvent se manifester que lorsque la personne participe à des activités qui forcent les muscles des jambes à travailler plus dur que la normale, comme marcher en montée ou vivement.Au fil du temps, les symptômes peuvent se manifester plus rapidement, même si l'individu n'exerce pas autant que lorsque les signes sont apparus pour la première fois.Tout en se reposant, l'individu peut remarquer que ses pieds deviennent picotés ou engourdis et sont pâles ou froids au toucher.À mesure que les symptômes progressent, l'individu peut développer une douleur chronique modérée à sévère dans ses jambes et ses pieds.

L'artériosclérose oblitérante peut être diagnostiquée par l'administration d'une variété de tests.Au cours d'un examen initial, un médecin peut vérifier le membre affecté pour une impulsion affaiblie et une pression artérielle basse.Lorsqu'un stéthoscope est appliqué à l'artère, le flux sanguin peut sembler anormal, une condition connue sous le nom de bruit artériel.Ceux dont le PAD a progressé peut démontrer des muscles du mollet rétrécis ou avoir une teinte bleuâtre à leur peau, connue sous le nom de cyanose, qui peut être découverte lors d'un examen physique.Les tests de diagnostic peuvent inclure une angiographie par résonance magnétique (ARM), une angiographie par tomographie informatisée (CT) de la zone affectée et une échographie Doppler.

Le traitement du PAD peut inclure l'utilisation de médicaments en vente libre ou de prescription pour éclaircir le sang, empêcher les caillots de se former et soulager la douleur.Des cas graves de maladie de l'artère périphérique qui affectent négativement la capacité de travailler ou de fonctionner peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.La chirurgie de pontage artériel ou le placement angioplastie et de stent peuvent être utilisées, selon la gravité de l'état de l'individu.Des cas extrêmes de PAD peuvent nécessiter une amputation du membre affecté si aucune autre option de traitement n'est viable.

La chirurgie de pontage artériel est une procédure invasive menée sous anesthésie générale.Au cours de la procédure, le chirurgien fait une incision sur l'artère affectée et place les pinces à chaque extrémité du blocage.La partie obstruée de l'artère est remplacée par une greffe qui est cousue en place.La greffe peut être faite de tissus tirés à partir d'un autre vaisseau sanguin situé ailleurs dans le corps ou à partir de matériaux artificiels.Avec le blocage retiré et le nouveau tissu artériel en place, les pinces sont éliminées et le flux sanguin est restauré.

Une procédure d'angioplastie et de placement de stent est similaire à celle utilisée pour le cœur.Pendant la procédure, l'individu peut recevoir un anesthésique local et un léger sédatif pour l'aider à se détendre.En utilisant la technologie guidée par image, comme les radiographies en direct, une petite incision peut être pratiquée dans la zone de l'aine et un cathéter, connu sous le nom de fil guide, est inséré dans le bloquéartère.Un deuxième cathéter, équipé d'un ballon, est passé le long du fil guide vers le blocage où il est gonflé pour ouvrir l'artère.Alors que le ballon est en place, un stent est positionné dans l'artère pour aider à le garder ouvert, et le ballon est dégonflé et supprimé.

Des changements de style de vie peuvent également être recommandés pour aider à gérer et à soulager les symptômes associés au PAD.Les individus qui fument peuvent être invités à arrêter de fumer, car le tabagisme contribue à la constriction artérielle et altère la circulation.Les changements alimentaires, les étapes proactives pour réduire le cholestérol et l'exercice régulier peuvent également être recommandés pour aider à gérer les symptômes.

Les complications associées à la maladie de l'artère périphérique peuvent inclure le développement de la gangrène, de l'amputation, des caillots sanguins et des maladies cardiaques.Les risques associés aux procédures chirurgicales pour le PAD peuvent inclure une infection, des difficultés respiratoires et un accident vasculaire cérébral.Des complications supplémentaires associées à la chirurgie peuvent inclure des lésions du nerf ou des tissus, une réaction allergique aux matériaux utilisés ou aux médicaments administrés et des saignements excessifs.