Qu'est-ce que l'urétéroscopie?

Une urétéroscopie est une procédure médicale dans laquelle les voies urinaires supérieures sont examinées avec l'utilisation d'un endoscope.Cet instrument à fibreoptique atteint sa destination en étant guidé à travers l'urètre et la vessie.L'objectif général de l'urétéroscopie est de diagnostiquer les calculs rénaux de présence, bien qu'il puisse également être effectué pour les retirer ou les séparer en utilisant la technologie laser.Bien que la procédure soit généralement effectuée sur une base patient, elle nécessite une anesthésie générale.Selon le nombre, la taille et l'emplacement des pierres, la procédure peut prendre de 30 minutes à quelques heures.

Une fois que le patient s'est endormi, ses jambes sont placées dans des «étriers», autrement connus sous le nom de position de lithotomie.Cela permet au médecin d'insérer un fil de guidage préliminaire pour faciliter le passage de l'endoscope à travers l'uretère.Cependant, s'il doit s'avérer difficile d'insérer l'endoscope, le médecin peut utiliser un dispositif de ballonnet pour gonfler l'uretère.Encore une fois, le patient est endormi à ce stade et ne connaîtra aucun inconfort.

Une fois l'uretéroscopie terminée, le médecin insère un stent dans l'uretère pour favoriser la guérison.Ce n'est que temporaire.En fait, le patient retourne généralement au cabinet du médecin pour retirer le stent en quelques jours.Cependant, dans le cas rare que l'uretère est perforé pendant la procédure, un stent «JJ» à long terme peut être nécessaire.De plus, une chirurgie de suivi peut être indiquée pour prévenir la sténographie ou le rétrécissement de l'uretère et la perte possible de la fonction rénale.

Le médecin prescrira des médicaments pour aider le patient à gérer la douleur et à prévenir l'infection lors de la récupération à la maison.La plupart des patients peuvent s'attendre à ressentir un certain degré d'inconfort dans les semaines suivant une urétéroscopie, notamment sur le site du stent.Certains patients éprouvent également des douleurs à leur côté tout en urinant et peuvent également passer de petites quantités de sang dans l'urine.De plus, si des pierres étaient fragmentées pendant la procédure, de petits morceaux peuvent également être passés.Si possible, le patient devrait essayer de collecter ces échantillons pour un examen plus approfondi.

Tout le monde n'est pas candidat pour cette procédure.D'une part, il ne peut pas être effectué s'il existe des preuves d'infection existante ou de saignements inexpliqués.De plus, même si l'urétéroscopie fournit une alternative relativement non invasive et sans cicatrice à la chirurgie ouverte, certains risques sont impliqués.Bien que tous les soins soient pris pour éviter d'endommager l'uretère, il se produit à l'occasion et peut nécessiter une intervention chirurgicale pour effectuer des réparations.Enfin, alors que jusqu'à 90% des calculs rénaux sont résolus avec cette procédure, cela n'empêche pas le développement futur des pierres.