Apa itu agen klaim?

Agen klaim mdash;atau klaim adjuster mdash;adalah seorang profesional asuransi yang menentukan tingkat kerugian moneter akibat kecelakaan dan jumlah yang akan dibayar perusahaan asuransi untuk memberi ganti rugi kepada pihak yang terluka.Agen menyelidiki kerugian tersebut untuk menentukan pihak mana yang bersalah dan apakah perusahaan asuransi memiliki tanggung jawab untuk melakukan pembayaran.Menegosiasikan jumlah yang dibayarkan juga merupakan bagian dari bea agen.Ada beberapa bidang khusus untuk agen klaim, dari jalur komersial yang disesuaikan dengan penyesuaian kehidupan dan kesehatan.

Sebagian besar penyesuaian klaim berurusan dengan properti atau klaim pertanggungjawaban cedera tubuh.Klaim properti terjadi ketika properti yang dilindungi oleh polis asuransi rusak karena sesuatu seperti api atau cuaca buruk.Klaim pertanggungjawaban terjadi ketika seseorang terluka atau sesuatu rusak dan orang yang diasuransikan yang harus disalahkan.Sebagian besar pekerjaan agen klaim adalah untuk menyelidiki klaim dan menentukan apakah kerugian tersebut merupakan hasil dari sesuatu yang ditanggung oleh polis asuransi dan apakah kerugian tersebut merupakan hasil dari tindakan yang diambil oleh pihak yang diasuransikan.

Agen klaim akan akanDokumentasikan fakta -fakta kecelakaan dengan mengambil gambar, merekam pernyataan dan membuat pengukuran hal -hal seperti tanda ban.Agen juga akan memeriksa perkiraan untuk memperbaiki atau mengganti properti yang rusak dan menentukan apakah perkiraan berada dalam rentang normal.Adjuster sering perlu memeriksa tagihan medis yang diajukan oleh pihak yang terluka.

Ada beberapa jenis penyesuaian klaim.Penyesuaian jalur komersial menangani kerusakan properti dan klaim pertanggungjawaban bisnis.Agen klaim jalur pribadi menangani klaim terhadap asuransi mobil dan rumah.Penyesuaian Kehidupan dan Kesehatan memproses kematian, kecacatan dan klaim medis.

Penyesuaian jalur komersial menyelesaikan klaim untuk hal -hal seperti kerusakan pada gedung perkantoran, kendaraan komersial dan peralatan atau mesin bisnis.Mereka juga menyelesaikan klaim atas kerusakan seperti cedera yang diderita oleh seseorang saat berada di properti yang diasuransikan atau kerusakan pada properti orang lain yang disebabkan oleh karyawan dari bisnis yang diasuransikan.Penyesuaian jalur komersial juga dapat menyelesaikan klaim yang terkait dengan cedera kompensasi pekerja.

Agen klaim jalur pribadi sebagian besar berkaitan dengan klaim mobil.Banyak klaim mobil melibatkan kecelakaan antar kendaraan;Agen klaim menyelesaikan klaim kerusakan pada kendaraan yang diasuransikan dan, berpotensi, untuk cedera pada pihak lain atau kerusakan pada kendaraan pihak lain.Sebagian besar klaim pemilik rumah melibatkan kerusakan pada rumah atau properti pribadi dari bahaya seperti petir atau kebakaran.Kebijakan pemilik rumah juga mencakup tanggung jawab atas peristiwa seperti hewan peliharaan yang melukai seseorang atau pemilik rumah secara tidak sengaja merusak properti orang lain.

Agen klaim yang kurang dikenal adalah adjuster kehidupan dan kesehatan.Jenis agen klaim ini sebagian besar berkaitan dengan klaim terhadap asuransi jiwa dan kebijakan kecacatan.Dalam kasus kebijakan hidup, adjuster mengeluarkan penyelesaian berdasarkan sertifikat kematian dan catatan medis.Untuk klaim cacat, adjuster menentukan kelayakan untuk manfaat berdasarkan pernyataan dokter dan catatan medis.