Skip to main content

Apa itu sistem catatan medis elektronik?

Sistem catatan medis elektronik adalah sistem yang dirancang untuk menyimpan catatan medis secara elektronik.Menyimpan catatan medis dalam format digital memiliki sejumlah keunggulan yang telah menyebabkan peningkatan adopsi sistem catatan medis elektronik di seluruh dunia, dan sejumlah pemerintah telah meluncurkan program ekstensif yang dirancang untuk mendorong fasilitas medis, klinik, dan dokter individu keKonversi ke catatan digital.Catatan elektronik juga telah dipromosikan oleh beberapa pendukung hak -hak pasien.

Dalam sistem catatan medis elektronik, informasi tentang pasien dimasukkan secara elektronik, daripada dipelihara dalam bagan kertas.Informasi ini dapat mencakup segala sesuatu mulai dari email yang dipertukarkan antara penyedia perawatan untuk berbagi informasi tentang pasien, hingga catatan diagnosis, resep, dan prosedur tertentu, bersama dengan hasil pekerjaan laboratorium, dan catatan dari pemeriksaan fisik dan interaksi pasien.Pada dasarnya, apa pun yang melibatkan pasien dapat dicatat dalam sistem catatan medis elektronik, dengan beberapa sistem memiliki antarmuka untuk pasien dan dokter, yang memungkinkan pasien untuk merekam data juga.

keuntungan besar untuk menyimpan informasi secara elektronik adalah bahwa ia menjadi banyaklebih portabel.Seorang pasien dengan catatan medis elektronik dapat dengan mudah mengubah penyedia, memberikan informasi yang bermanfaat bagi tenaga darurat, dan mencari pendapat kedua.Catatan elektronik juga dapat mengumpulkan informasi dengan rapi di satu lokasi, yang mengurangi masalah kesalahan obat, miskomunikasi, dan masalah lain yang dapat berlimpah ketika catatan pasien tersebar di beberapa file dan basis data.Menyimpan catatan secara elektronik juga dapat memfasilitasi penagihan melalui perangkat lunak penagihan medis yang berinteraksi dengan sistem catatan medis elektronik.

Salah satu masalah terbesar dengan catatan medis elektronik adalah perhatian tentang keamanan.Informasi pasien bersifat rahasia, dan sistem catatan perlu mengembangkan cara untuk melindungi pasien sehingga catatan medis mereka tidak terganggu.Kompatibilitas lintas platform juga merupakan masalah besar.Jika, misalnya, dua kantor medis menggunakan sistem catatan medis elektronik yang berbeda, mungkin tidak mungkin untuk bertukar data antara kedua sistem.Demikian juga, sistem mungkin mengalami kesulitan mengonversi atau membaca file yang ditulis oleh versi yang lebih lama dari sistem atau oleh program yang berbeda.

Desain sistem catatan medis elektronik harus komprehensif, dengan banyak ruang untuk tumbuh, dan sistem juga perlu diambilkekhawatiran pengguna individu.Beberapa dokter dan perawat sangat resisten menggunakan sistem elektronik, dan kurva belajar bisa curam untuk orang tanpa pengalaman komputer.