Apa itu hemodialisis kronis?

Hemodialisis adalah prosedur medis yang dilakukan setelah ginjal mulai gagal.Hemodialisis kronis berarti bahwa prosedur ini harus dilakukan secara berkelanjutan.Dengan hemodialisis kronis, pasien terhubung ke mesin yang menghilangkan darah dari tubuh untuk menyaring racun sebelum mengembalikan darah yang dibersihkan ke tubuh.Prosedur ini dapat memakan waktu beberapa jam sekaligus dan sering dilakukan beberapa kali per minggu.

Ada beberapa alasan potensial ginjal dapat gagal, membuat hemodialisis kronis menjadi kebutuhan untuk menyelamatkan nyawa pasien.Penyakit ginjal seperti penyakit ginjal polikistik sering berkembang ke titik di mana perawatan dialisis menjadi perlu.Kondisi medis tertentu, seperti diabetes, juga dapat menyebabkan gagal ginjal.Racun serta beberapa obat juga diketahui memiliki dampak negatif pada fungsi ginjal.

Tanpa fungsi ginjal yang tepat, tubuh tidak dapat menyaring racun, atau bahan limbah berbahaya, dari tubuh.Setelah beberapa saat, racun menumpuk di berbagai sel dan jaringan tubuh, menyebabkan kondisi medis yang dikenal sebagai uremia.Kondisi ini menyebabkan kelebihan cairan dalam jaringan tubuh serta ketidakseimbangan anemia dan elektrolit.Tanpa perawatan, kondisi ini berpotensi fatal.Dialisis seperti hemodialisis kronis atau transplantasi ginjal adalah perawatan dasar untuk uremia.

Persiapan perlu dilakukan sebelum perawatan dialisis dimulai, seringkali beberapa minggu atau bulan sebelumnya.Titik akses untuk jarum yang digunakan dalam perawatan hemodialisis kronis diperlukan.Titik akses ini penting karena, tanpa itu, pembuluh darah dapat rusak dari penyisipan jarum yang konstan.Ini terutama benar karena jarum yang digunakan untuk perawatan ini cenderung cukup besar.

Ada beberapa pilihan sejauh titik akses pergi.Metode yang paling disukai adalah fistula arteriovenous.Titik akses ini membutuhkan prosedur bedah di mana arteri dan vena terhubung satu sama lain.Ini memungkinkan vena menjadi lebih kuat dan lebih besar, memungkinkan untuk memasukkan jarum yang lebih mudah.Metode ini lebih disukai karena cenderung bertahan lebih lama dari metode akses pembuluh darah lainnya, dan ada juga risiko infeksi yang lebih sedikit daripada dengan opsi lain.

Jika fistula AV bukan pilihan yang layak, cangkok dapat dilakukan sebagai gantinya.Dalam prosedur ini, jalur dibuat antara arteri dan vena menggunakan tabung sintetis.Dalam beberapa situasi, kateter sementara dapat ditempatkan di salah satu vena yang lebih besar, seperti di pangkal paha atau leher.Kateter ini dapat digunakan sebagai titik akses sampai jenis lain dapat digunakan.