Apa itu terapi kejut insulin?

Terapi kejut insulin, mungkin lebih akurat yang dikenal sebagai terapi koma insulin, adalah bentuk pengobatan kejiwaan yang digunakan untuk mengobati skizofrenia pada awal abad ke -20.Psikiater pada zaman itu percaya bahwa keadaan syok fisiologis dapat membantu mengendalikan gejala penyakit mental.Terapi kejut insulin biasanya digunakan untuk menginduksi syok fisiologis dalam bentuk koma hipoglikemik.Bentuk terapi syok lain yang digunakan pada saat itu termasuk terapi kejut metrazol dan demam malaria yang diinduksi.Hanya satu bentuk terapi kejut fisiologis, terapi elektro-konvulsif atau ECT, masih digunakan saat ini.

Banyak orang percaya bahwa, pada awal abad ke-20, komunitas psikiatris tidak memiliki pemahaman yang akurat tentang penyebab penyakit mental.Beberapa psikiater pada zaman itu percaya bahwa penyakit mental murni disebabkan oleh masalah kepribadian atau perilaku, atau oleh trauma emosional masa lalu.Yang lain percaya bahwa mungkin ada komponen fisik atau biologis untuk banyak penyakit mental.Perawatan penyakit mental diyakini agak belum sempurna sebelum abad ke -20, ketika kemajuan dalam perawatan kesehatan mental mulai terjadi.

Sebelum abad ke -20, banyak pasien yang menderita penyakit mental tidak memiliki pengobatan apa pun untuk penyakit mereka,atau dukungan apa pun dalam mengatasi atau mengelola penyakit mereka.Sementara kemajuan dalam psikoterapi, seperti yang dikembangkan oleh Sigmund Freud, terbukti bermanfaat bagi banyak pasien yang menderita gangguan mental neurotik, gangguan psikoafektif, seperti skizofrenia, tetap hampir tidak mungkin diobati.Pasien yang sakit mental pulih dari demam parah atau bentuk syok fisiologis lainnya.Perawatan seperti terapi kejut insulin, terapi kejut metrazol, dan terapi kejut elektro-konvulsif tumbuh dari keyakinan bahwa mendorong keadaan syok fisiologis, termasuk koma atau kejang, dapat membantu meringankan gejala penyakit mental.Penggunaan insulin, hormon metabolik alami, untuk menginduksi koma hipoglikemik pada pasien.Psikiater Jerman Dr. Manfred Sakel dikreditkan dengan memelopori teknik ini, yang pertama kali ia gunakan untuk mengobati gejala penarikan obat pada pasien yang kecanduan opiat.Sakel menemukan bahwa insulin hormon dosis rendah meningkatkan suasana hati pasien dan menghilangkan gejala penarikan fisik mereka.Dia juga menemukan bahwa dosis insulin yang lebih tinggi dapat menginduksi keadaan grogi atau kebingungan yang sering membuat pasien kurang agresif untuk jangka waktu sesudahnya.

dr.Sakel mulai bereksperimen dengan terapi kejut insulin untuk pengobatan skizofrenia pada awal 1930 -an.Dia menemukan bahwa pasien skizofrenia muncul dari koma hipoglikemik dengan gejala psikologis yang lebih sedikit, dan menunjukkan perilaku yang lebih baik.Tidak seperti bentuk perawatan kejut lainnya, seperti terapi kejut metrazol, terapi kejut insulin dianggap relatif mudah dikendalikan.Namun, pengobatan itu akhirnya ditinggalkan, ketika psikiater menyadari bahwa mendorong COMA hipoglikemik pada pasien dapat menyebabkan komplikasi permanen dan bahkan kematian.