Cos'è un'endarterectomia?

Le arterie portano sangue dal cuore al cervello e ad altre parti del corpo.Se un'arteria viene bloccata, il blocco può impedire il trasporto di sangue, ossigeno e nutrienti essenziali in una o più aree del corpo.Se l'arteria carotide viene bloccata, ad esempio, la privazione del sangue può portare a un ictus.In una procedura chiamata endarterectomia , i blocchi arteriosi vengono rimossi per impedire che tali eventi si verifichino.

Le arterie vengono bloccate a seguito dell'accumulo di placche, che sono depositi di grasso, colesterolo e altro materiale.Questi depositi possono ridurre significativamente il diametro dell'arteria e renderlo duro e rigido.Questa condizione, indicata come aterosclerosi o indurimento delle arterie , può ridurre il flusso sanguigno al cervello.A volte, un pezzo di targa dell'arteria carotide si interrompe e può viaggiare verso il cervello e essere alloggiato in una piccola nave.Ciò può provocare un ictus.

Per ridurre il rischio di ictus in un individuo con aterosclerosi, è possibile eseguire una procedura di endarterectomia carotide.Durante questa procedura, i depositi di placca vengono rimossi dall'arteria.Ciò può ridurre il rischio di ictus e può prevenire il verificarsi di attacchi ischemici transitori o mini-bocconi.Gli attacchi ischemici transitori, che si verificano quando il flusso sanguigno verso il cervello è parzialmente bloccato dalla placca, sono considerati un segnale di avvertimento che potrebbe verificarsi un ictus maggiore.Test come un'arteriografia o ultrasuoni.Questi test aiutano i medici e i chirurghi a determinare esattamente dove si trova la placca arteriosa.Il chirurgo può quindi fare riferimento ai risultati del test per garantire che faccia un'incisione in un punto che consente il miglior accesso possibile al blocco arterioso.

L'endarterectomia inizia dopo che il paziente è anestetizzato, quando il chirurgo effettua un'incisione nel sito del blocco arterioso.Se l'arteria carotide è bloccata, ad esempio, l'incisione viene fatta nel collo.Una volta che è stata effettuata un'incisione, l'arteria è esposta e i morsetti vengono collocati per prevenire la perdita.A volte viene creato un bypass usando materiale sintetico in modo che il sangue possa continuare a fluire normalmente.

Il chirurgo quindi effettua un'incisione nell'arteria e rimuove il blocco.Questo può essere un processo delicato in quanto è importante garantire che l'intero blocco venga rimosso.Eventuali piccoli pezzi che rimangono possono rompere la parete dell'arteria e causare un blocco completo in un'altra vena più piccola.Dopo la rimozione del blocco, l'arteria è chiusa.Se l'arteria è danneggiata, il chirurgo può ripararlo con materiale di innesto sintetico o un "patch" prelevato dalla vena delle gambe del paziente.L'intera procedura di endarterectomia di solito non richiede più di due ore.I pazienti rimangono in ospedale almeno due giorni dopo l'intervento chirurgico e una volta a casa richiederà diverse settimane di riposo.