金属股関節置換術の長所と短所は何ですか？

患者に優れた耐久性、可動域、関節の安定性を提供するように設計された金属製の股関節置換システムは、コバルトクローム合金で作られています。ボールとソケットは、患者自身の関節のサイズに密接に一致するように製造でき、より自然な機能を提供します。金属オンメタル設計のこれらの利点により、これは若くて活発な患者よりも人工股関節システムを好むようになります。欠点とリスクには、関節を囲む組織に留まる可能性のある金属製の破片、血流中の体を移動する金属イオン、および関節の脱臼の可能性が含まれます。重度の合併症は、人工股関節を置き換えるために修正手術を使用して対処されることがあります。

金属オンプラスチックの置換と比較した場合の金属オンメタル股関節置換の1つの利点は、全メタルインプラントの耐久性です。摩擦摩耗は、全メタルデバイスでは大幅に少なくなり、補綴物の時間が長くなりますCジョイントは最適に機能します。これは、メタルオンメタル股関節置換システムがアクティブなライフスタイルを持っている若い患者に使用される理由の1つです。

金属オンメタルシステムの追加の利点には、他の種類の股関節置換術と比較した場合の関節の可動域が強化され、金属インプラントのより大きなサイズが提供する安定性が増加します。安定性の向上は、股関節置換術の脱臼を防ぐのに役立ちます。これは、インプラントが小さい場合の大きなリスクです。メタルオンメタル股関節置換システムのこれらの利点は両方とも、アクティブな患者に適しています。

耐久性の向上、股関節補充手術後の患者の生活の質を大幅に改善します。患者は手術から数ヶ月以内にほとんど痛みを抱かないはずです、そして、いくつかの予防措置により、彼らは彼らの通常に戻ることができます活動。ただし、ジョギングとコンタクトスポーツは落胆しています。

金属オンメタル股関節置換剤のリスクの2つは、周囲の組織と金属イオンへの金属製の残骸の血流への放出です。特定の金属オンメタルインプラントを受けた患者の血液中に、さまざまなレベルの金属イオンが発見されています。研究により、血流中の金属イオンのレベルが時間とともに増加することが示されています。コバルト毒性の症例は、金属股関節置換手術後の患者で報告されています。金属イオンが胎児に悪影響を与える可能性があるというリスクは、金属製のメタルシステムが出産年齢の女性にとって最良の選択であるかどうかの問題を提起しました。

金属股関節置換の金属部分の摩擦摩耗は、金属イオンとともに金属製の破片が放出される可能性があります。これに関連するリスクには、関節周辺の軟部組織の炎症と腫れ、結合組織と骨の損傷、および非カニの発生が含まれますcerous腫瘍。研究では、若い女性が腫瘍形成と金属股関節置換術の周りの軟部組織損傷のリスクが最も高いことがわかっています。

初期の金属装置の故障や、金属の破片やイオンに対する重度の反応や人工関節の永続的な脱臼などのその他の深刻な副作用に対する修復作用には、問題を修正するための修正手術が含まれます。最初の金属股関節プロテーゼから生じる骨および軟部組織の損傷は、修正手術が新しい股関節置換術を植え付けた後でも、永続的な問題を引き起こす可能性があります。いくつかの金属オンメタル股関節置換装置は、予想よりも高い故障率のために中止されています。