中咽頭気道とは何ですか？

中咽頭気道（OPA）は、無意識の犠牲者の中心気道を維持するために口と舌の上に置かれた医療機器です。これらのデバイスは、中空の中心を備えたセミハードプラスチックの湾曲した部分で構成されており、通常は一端にフランジがあります。また、OPAはGuedel Pattern Airwaysとして知られており、犠牲者の口と喉の非常に特定の領域に及ぶ必要があるため、さまざまなサイズがあります。 OPAの適用はかなり直接的かつ直感的に見える場合がありますが、不適切な配置または間違ったサイズの使用は、より大きな怪我を引き起こす可能性があります。これらの要因は、多くの情報源によって強く推奨される中咽頭気道の適切な使用のトレーニングを行います。

人が意識を失っている場合、特に背中に横たわっている場合、舌がリラックスして喉に滑り込むリスクがあり、それを妨害します。フィールドまたは事故現場で、オロ咽頭気道は、気道が新たな障害物を心配することなく明確になったら、他の怪我や他の犠牲者の世話をすることに援助を与える人を与えることを可能にします。病院では、OPAを使用して、より恒久的なデバイスが準備されている間、最近清算された気道を維持するために使用できます。どちらの場合でも、OPAは無意識の患者でのみ必要であり、おそらく推奨さえあります。意識的な患者は舌をリラックスさせて気道を妨害することはないでしょう。意識的な患者におけるOPAの存在は、実際に嘔吐を誘発し、閉塞を引き起こす可能性があります。

中咽頭気道は2つの方法のいずれかに挿入され、舌の抑うつ剤を使用して舌を押しながら、OPAが喉に挿入されている間、好ましい方法が挿入されます。重要なのは、咽頭気道の先端で舌を喉に押し込むことを避けることですが、理想的ではない状況では、舌の抑圧者なしでも達成することができます。挿入方法に関係なく、最初のステップは、OPAの適切なサイズを決定することです。これは、犠牲者の顎と一緒にOPAを配置することによって行われます。フランジは口の開口部と犠牲者の耳に先端が並んでいます。 OPAが口から耳まで開く距離よりも大幅に長いか短い場合、気道を開いたままにしておくことができないか、さらに閉塞する可能性があります。

野外条件または事故現場では、親指と人差し指ではさみの動きで背中の歯に沿って口を開くことができます。フランジの端が額に向かっていると、口腔咽頭気道が舌の平らに他の先端で挿入され、口の後ろに向かって挿入されます。次に、先端を口の屋根に向かって上に回転させ、曲線を舌の下向きとして使用して舌を押し続けるようにします。その後、先端が舌の後ろを過ぎるまで、OPAは舌に沿って滑り戻します - 通常、抵抗の増加から目立ちます - 先端が喉を下に向けて、フランジが口の開口部に到達するまで再び滑り戻すように180°回転しました。

同様のデバイス、鼻咽頭気道（NPA）は、はるかに狭く、ゴムやラテックスなどの柔軟な材料で作られています。これは侵襲性の低いデバイスであるため、意識的な患者のOPAよりもNPAが好まれる場合があります。挿入のシンプルさと不適切な挿入による負傷の可能性の低下により、軍隊などの一部の機関は、ほとんどの状況でOPAよりもNPAを好みます。