Wat zijn de knooppunten van Bouchard?
Bouchards knooppunten zijn gezwellen van bot, kraakbeen of gelatineuze cysten die de proximale interfalangeale of middelste vingers of tenen vergroten en vervormen.Deze knooppunten geven het gewricht een gezwollen uiterlijk, met een aanzienlijk bredere omtrek dan de rest van het cijfer en zijn een vroeg teken van artrose.Ze doen hun naam aan Dr. Charles-Joseph Bouchard, een Franse patholoog van de late 19e eeuw die uitgebreid artritis bestudeerde.Net als de knooppunten van de Heberden die de kleinste gewrichten aan de uiteinden van de vingers en tenen beïnvloeden, zijn de knooppunten van Bouchard misschien niet pijnlijk, maar ze worden vaak vergezeld door verminderde beweging van het gewricht.
De aanwezigheid van de knooppunten van Bouchard kan van onschatbare waarde zijn bij de diagnose van artrose, vooral in de vroegste stadia voordat de aandoening ernstig is geworden.De meeste artrose-examens vereisen laboratoriumtests zoals röntgenfoto's of bloedtesten, maar elke arts kan de knooppunten van Bouchard snel identificeren met eenvoudige observatie.Nadat artrose is geïdentificeerd, kan de arts besluiten om een of meer van deze laboratoriumtests te gebruiken om de omvang en ernst van de aandoening te ontdekken.
De oorzaken van de knooppunten van Bouchard worden niet volledig begrepen, maar genetica speelt wel een belangrijke rol en een patiënt ontwikkelt deze knooppunten eerder als een ouder of ander familielid ze heeft.De meeste onderzoekers geloven dat de knooppunten worden veroorzaakt door uitsteeksels van kraakbeen en bot genaamd osteophytes, die zich vaak op de plaats van een verslechterend gewricht ontwikkelen en worden geassocieerd met andere tekenen van artrose.Overeenkomst op dit punt is echter niet universeel en de bron van de knooppunten van Bouchard is een geschilpunt.
Osteoartritis is niet te genezen, maar er zijn behandelingen beschikbaar.Deze behandeling richt zich op het behoud van mobiliteit, het minimaliseren van gewrichtsvervorming en het beheren van pijn.In de vroege stadia kunnen vrij verkrijgbare behandelingen voldoende zijn, maar naarmate de toestand vordert, zijn niet-recentiebehandelingen mogelijk niet voldoende.Voedselsupplementen of veranderingen in het dieet kunnen ook worden aanbevolen.De aanwezigheid van de knooppunten van Bouchard maakt vaak een vroege diagnose mogelijk en kan een vroege respons veroorzaken, waardoor de patiënt de artritis kan beheren zonder toevlucht te nemen tot ernstigere maatregelen.
Naarmate de toestand zich ontwikkelt, kunnen voorgeschreven geneesmiddelen worden overwogen, en afhankelijk van de ernst van hetArtritis, chirurgische procedures kunnen nodig zijn.Cortison -injecties kunnen ontstekingen verminderen en in sommige gevallen pijn verminderen.Chirurgische opties omvatten sporenverwijdering, gewrichtsfusie en zelfs gewrichtsvervanging.Patiënten moeten een medische professional raadplegen om de beste opties te bespreken.