Wat is cervicale effacement?
Tegen het einde van een vrouwelijke zwangerschap begint de foetus te vallen en begint de baarmoederhals te krimpen en uit te dunnen.Dit staat bekend als cervicale effacement en begint meestal tijdens de laatste weken van een zwangerschap.Een verloskundige kan controleren op een dunner worden van de baarmoederhals tijdens een fysiek examen of met een echografie.Naarmate de baarmoederhals naar buiten duurt en de opening verwijdt, wordt de plug van slijm in de cervicale opening meestal ook uitgezet.
De baarmoederhals is het onderste gedeelte van de baarmoeder en is samengevoegd met de vagina.Normaal gesproken is de baarmoederhals smaller dan de rest van de baarmoeder en heeft het zeer dikke muren.Het is meestal ook ongeveer 1 tot 3 inch (3 tot 5 centimeter) lang en strak gesloten aan het begin van een gezonde zwangerschap.
Tijdens de laatste maand van een normale zwangerschap begint een foetus meestal lager te dalen in de baarmoeder.Rond deze tijd zullen hormonen de wanden van de baarmoederhals verzachten.Deze foetale herpositionering veroorzaakt meestal ook het begin van cervicale effacement, die ook kan worden genoemd als rijping of dunner worden.
Cervicale uitval en cervicale dilatatie kunnen een paar weken beginnen voordat de bevalling bij sommige vrouwen begint.In anderen kan het echter pas een paar uur voor de bevalling beginnen.Een verloskundige of verloskundige zal meestal een zwangere baarmoederhals van de vrouw regelmatig controleren tijdens de laatste weken van haar zwangerschap.Dit kan in sommige gevallen met een echografie worden gedaan, maar de baarmoederhals kan ook worden gecontroleerd tijdens een lichamelijk onderzoek.
De voortgang van cervicale effacement wordt meestal gemeten in percentages.Als de baarmoederhals helemaal niet is verdund, wordt deze beschouwd als 0% uitgewist.Wanneer de cervicale wanden ongeveer de helft van hun normale grootte zijn, worden ze beschouwd als 50% uitgewist.
Het is niet totdat de samentrekkingen van eerste fase arbeid beginnen dat cervicale effacement voltooid zal zijn.Op dit punt zullen de muren van de baarmoederhals aanzienlijk zijn ingekort.Zodra cervicale effacement op 100%is, worden de wanden van de baarmoederhals volledig gemengd met de rest van de baarmoeder.
Cervicale verwijding is een ander teken van naderende arbeid.Naarmate de cervicale effacement vordert, begint de ingang van de baarmoederhals te openen.Artsen controleren meestal hoe verwijderd een baarmoederhals van een vrouw is door een vinger in de vagina te steken en de baarmoederhals te voelen.Dilatatie wordt meestal gemeten in centimeters, maar sommige artsen kunnen het meten in "vingers", omdat de punt van een vinger ongeveer 1 centimeter (0,4 inch) breed is.De plug van slijm in de cervicale opening, bekend als de bloedige show, zal meestal uit het lichaam gaan wanneer dilatatie optreedt.
Een vrouw kan niet met succes bevallen totdat ze volledig is verwijd, wat betekent dat haar cervicale opening 10 centimeter is(ongeveer 4 inch) breed.Als haar baarmoederhals niet wordt verwijd en met 40 weken in de zwangerschap wordt uitgedund, zullen artsen vaak overwegen om arbeid te veroorzaken.Door te beoordelen hoe ver een baarmoederhals van een vrouw is uitgewist en uitstelt, kan artsen haar evalueren, evenals de positie van de foetus, met iets met iets dat een bisschopscore wordt genoemd.Over het algemeen, hoe lagere bisschop score van een vrouw, hoe groter de kans dat ze moet worden geïnduceerd, of dat de baby zelfs moet worden geleverd via een keizersnede.