Wat is cystoïde maculair oedeem?

Cystoid maculair oedeem is een oogaandoening waarin kleine zakken, of cysten, van vloeistof opgebouwd in het midden van het netvlies.In de meeste gevallen is vloeistofopbouw het resultaat van gebroken of lekkende bloedvaten in het oog.Cataractchirurgie is een belangrijke oorzaak van cystoïde maculair oedeem als gevolg van incidentele schade aan retinale bloedvaten.Veel andere aandoeningen, waaronder trauma, diabetes en virale infecties, kunnen ook voorafgaan aan de aandoening.Wazig zicht en andere symptomen verdwijnen meestal binnen een paar weken vanzelf, maar aanhoudende gevallen moeten mogelijk worden behandeld met oogdruppels of af en toe een operatie.

De macula is een kleine plek in het midden van het netvlies dat zich richt op centrale visie.Er zijn honderden kleine bloedvaten rond de macula die, indien beschadigd, vloeistof kunnen lekken en gele cysten kunnen creëren.De aandoening is meestal pijnloos, hoewel het centrale zicht aanzienlijk kan worden aangetast.Een persoon kan moeite hebben om zich te concentreren op objecten of tekst direct voor hen.Perifeer zicht wordt meestal intact achtergelaten.

Chirurgische procedures om een gewond netvlies opnieuw te bevestigen of staar op te ruimen, kunnen leiden tot cystoïde maculair oedeem.Na een delicate operatie activeert het immuunsysteem instinctief een milde chemische reactie om de ogen te helpen genezen.De resulterende ontsteking kan bloedvaten beschadigen en mogelijk ervoor zorgen dat ze open breken.De meeste gevallen van post-chirurgische cystoïde maculair oedeem lossen zelf zonder behandeling op in twee tot drie weken terwijl de ogen blijven herstellen.

Een persoon kan ook cystoïde maculair oedeem ontwikkelen na een oogletsel of infectie.Diabetes is ook een opmerkelijke risicofactor, omdat bekend is dat de ziekte retinale bloedvaten belemmert.Bovendien kunnen sommige voorgeschreven medicijnen, waaronder die voor glaucoom en bepaalde soorten kanker, ook cystoïde maculair oedeem veroorzaken.

Een oogarts kan meestal de aandoening diagnosticeren tijdens een routinematig oogonderzoek.Als het onduidelijk is of zwelling en meerdere cysten aanwezig zijn, kan een röntgenprocedure die een fluoresceïne-angiogram wordt genoemd, worden uitgevoerd.Een fluorescerende kleurstof wordt geïnjecteerd in de bloedbaan, waar het zich overbloedvaten in de ogen verspreidt.Röntgenfoto's kunnen de beweging van de kleurstof volgen om te zien of vaten in de macula lekken.

Behandeling voor persistente cystoïde maculair oedeem hangt af van de onderliggende oorzaak.Wanneer infecties en diabetes dienovereenkomstig worden behandeld, verdwijnen de symptomen meestal snel.Medische oogdruppels of geïnjecteerde oplossingen kunnen worden toegediend om ontstekingen te verlichten en de genezingstijd te verkorten.Als andere behandelingen mislukken, kan een operatie om bloedvaten te cauteren en beschadigd weefsel te verwijderen.