Wat is een cardiale pacemaker?
Hartslag wordt geregeld door de beweging van de hartspier in reactie op chemische pulsen.Bij gezonde mensen is dit een normaal en onbewust proces dat het hart dag in en uit pompt.Mensen met bepaalde hartomstandigheden hebben mogelijk niet het systemische vermogen om de pulsen te reguleren of te creëren die de hartpomp maken.Een cardiale pacemaker kan bij sommige patiënten worden geïmplanteerd om een kunstmatig pulseren te bieden.
De eerste cardiale pacemaker is uitgevonden door een Canadese elektrotechnisch ingenieur genaamd John Hopps.Na uitgebreid onderzoek creëerde Hopps in 1950 een externe versie van de pacemaker, maar het apparaat was veel te groot om implantatie mogelijk te maken.Daaropvolgende technologische ontwikkelingen in de komende jaren leidden tot afnemende grootte van het apparaat, totdat een implanteerbare vorm in 1958 werd gemaakt door de Zweedse uitvinder Rune Elmqvist.De tool is nu een relatief veel voorkomend apparaat dat wordt gebruikt om de symptomen van sommige hartafwijkingen te verlichten.
De essentiële samenstelling van de cardiale pacemaker is een batterij, een generator en elektroden die een pulserend signaal kunnen verzenden.Het apparaat wordt geïmplanteerd in een korte operatie die in sommige gevallen onder lokaal verdoving kan worden gedaan.Een cardiale pacemaker kan worden geprogrammeerd door een technicus, zowel voor als na implantatie, waardoor de instellingen worden gewijzigd om instellingen te wijzigen voor aangepaste behoeften.Hoewel de batterijtechnologie sinds de vroege modellen aanzienlijk is gevorderd, zullen pacemakers uiteindelijk batterijen moeten laten vervangen door afvoer.Het wijzigen van batterijen wordt uitgevoerd op een regelmatig schema, meestal om de vijf tot negen jaar, en vereist een kleine chirurgische procedure.
Er zijn twee belangrijke programmeermethoden voor een cardiale pacemaker, "vraag" en "rate-respons" genoemd.Beide vereisen dat het apparaat het lichaam bewaakt op eventuele afwijkingen om van kracht te worden.Een rate-respons pacemaker zal de elektronische pulsen vertragen wanneer deze tekenen van hoge inspanning detecteert, waardoor de hartslag in een normaal bereik blijft.Een vraagmodel zal de hartslag continu controleren en alleen elektrische pulsen toevoegen wanneer het hart abnormaal vertraagt of een beat overslaat.
Vaak worden pacemakers gegeven aan oudere patiënten met een geschiedenis van hartproblemen, of aan jongere patiënten die worden geboren met abnormale hartfuncties.Het kan worden gebruikt om bradycardie te corrigeren, wat een langzamere dan normale hartslag is.Een cardiale pacemaker kan ook worden geïmplanteerd als de patiënt hartschade heeft als gevolg van een hartaanval.Het is vaak een hulpmiddel wanneer een patiënt een hartblok heeft, wat een verstoring is in het elektrische systeem dat de contracties van natuurlijke hart regelt.