Hva er en Eagle -poengsum?

Eagle -poengsummen er en av testene som ofte brukes av diagnostikere for å bestemme dødelighetsrisiko hos kardiovaskulære pasienter før operasjonen.Leger bruker det fem-punkts medisinske scoringssystemet kombinert med Detsky og Goldman-testene, som tar hensyn til kategorier som inkluderer pasientalder, hjertestatus, laboratorieverdier og andre medisinske tilstander.Evalueringene gir en vurdering av pasientrisikonivå.Helsepersonell bruker også dipyridamole/thallium -skanning for å gi en visuell studie av hjerte- og blodkar.

Det er fem kategorier som brukes til å bestemme en ørnscore.De tre første er om pasienten er eldre enn 70 år, opplever angina og har diabetes.Den fjerde er om pasienten viser en viss type Q -bølger på et elektrokardiogram;Dette kan indikere død muskelvev, et tegn på et tidligere hjerteinfarkt.En diagnose av ventrikulær dysrytmi, en type hjerterytmeforstyrrelse, er den femte kategorien.Noen Eagle -score -vurderinger spør også om pasienten har kongestiv hjertesvikt eller en historie med hjerteinfarkt og mdash;også kalt et hjerteinfarkt.

Den mistenkte dødeligheten for pasienter som ikke passer til noen av kategoriene, er vanligvis 3%.Hastigheten øker til 8% hos pasienter som okkuperer en eller to kategorier og øker betydelig til 18% for de som faller inn i tre kategorier.Eagle -poengsumvurderingen vises vanligvis sammen med Detsky og Goldman -score, som er andre hjertisikoindekser med litt forskjellige kategorier, i forskjellige kolonner på samme form.

En skriftlig undersøkelse tildeler spesifikke tall, i Detsky og Goldman -kolonnene, for hver av risikokategoriene hver indeks vurderer.En Detsky-poengsum på mer enn 15, kombinert med en Goldman-score på mer enn 12, som faller inn i mer enn tre kategorier på Eagle-poengsum, indikerer vanligvis at en pasient er en kirurgisk kandidat med høy risiko.Lave score på Detsky og Goldman -testene og ingen Eagle -poengsum indikerer generelt at en pasient som er en lavere kirurgisk risiko.

Seks forskjellige kategorier blir vanligvis vurdert når du ser på en pasientens hjertisiko, og kombinerer spørsmål fra Eagle -poengsummen med Detsky og Goldman -porsjoneneav testen.Den første inkluderer pasienthistorie, pasientalder, historie med hjerteinfarkt og muligheten for lungeødem, som er oppbygging av væske i lungene.En angina -kategori vurderer om tilstanden er stabil.

Hjerteundersøkelsen avgjør om pasienter har kongestiv hjertesvikt eller aortastenose, en tilstand der ventilen som kontrollerer strømmen av blod ut av hjertet ikke åpnes fullstendig.Elektrokardiogram -kategorien indikerer tilstedeværelsen av spesifikke dysrytmier.En generell medisinsk tilstandskategori er basert på laboratorieverdier som inkluderer blodgasser, blodurea -nitrogen (BUN), kreatininnivå og den underliggende medisinske diagnosen.Den endelige kategorien indikerer hvilken type kirurgi som kreves av pasienten.

Leger er vanligvis ikke avhengige av den skriftlige undersøkelsen alene, men utfører også en Dipyridamole-Thallium-studie.Denne skanneprosedyren evaluerer det kardiovaskulære systemet mens systemet opplever kjemisk stress.Leger administrerer en vasokonstriktor, dipyridamole, for å begrense blodkarene, sammen med et radioaktivt stoff, thallium, og spore tilstanden til blodkar og hjertet.Denne testen motbeviser eller ytterligere verifiserer resultatene oppnådd fra den skriftlige Eagle Score-Detsky-Goldman Assessment Survey.