Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig glukosamindose?

Glukosaminsulfat er et kostholdstilskudd som er populært antatt å redusere symptomene på smerter, stivhet og betennelse assosiert med slitasjegikt.Mens en rekke flerårige, store populasjoner, har placebokontrollerte studier funnet statistisk signifikant forbedring i leddgiktsymptomer blant pasienter som får glukosaminsulfat etter seks ukers behandling, har få studier fra 2011 vist signifikante forbedringsnivåer hos pasienter behandlet med denDen vanligste formen for tilskuddet, glukosaminhydroklorid (HCl).Siden USAs Food and Drug Administration ikke har begynt en evaluering av sikkerheten eller effekten av dette tilskuddet, fant en gjennomgang av tilgjengelige vitenskapelige data om glukosamin ingen signifikant grad av individuell variabilitet i effektiv dose.Det er ingen indikasjoner på at doseringsjusteringer av den typiske voksne daglige dosen på 1,5 g glukosaminsulfat er nødvendig for innkvartering av pasientalder, nyrehelse, leverfunksjon, svakhet eller samtidig farmasøytisk regime.

Selv om det ikke er etablert noen medikamentinteraksjoner med glukosamin, har noen forskere teoretisert at tilskuddet har potensial til å samhandle med doxorubicin, Teniposide, etoposid, warfarin, medisiner med blodsukker, insulin og ikke-steroidale anti-inflammatoriske medisiner.Til tross for disse advarslene, er det ikke rapportert om slike interaksjoner.På grunn av en reduksjon i alvorlighetsgraden av smerte og stivhet, har noen pasienter rapportert at de har vært i stand til å redusere bruken av ikke-steroidal antiinflammatorisk medisiner etter flere uker med en enkelt daglig 1,5 g glukosamindose.Anbefalte bruk av en daglig glukosamindose så høy som 30 g per dag, gitt i delte doser.Bruken av en 30 g glukosamindose med jevne mellomrom, selv hos pasienter med alvorlig leddgikt, anses generelt for å være overdreven.Resultater fra studier som bruker dobbelt standard 1,5 g daglig glukosamindose har ikke funnet en statistisk signifikant forbedring i symptomkontroll, selv om høyere doser økte forekomsten av sjeldne gastrointestinale bivirkninger som kvalme og gass samt hodepine.Økninger til standarddosen anbefales ikke.

Det er ingen enighet i det vitenskapelige samfunnet om virkningsmekanismen som glukosaminsulfat kan bidra til å redusere leddgiktsymptomer.Til tross for teoretiske påstander om at tilskuddet kan bidra til å forhindre skade på bindevev, er det lite bevis for å støtte disse påstandene.Noen forskere har antydet at selv om administrering av en enkelt glukosamindose gir liten effekt, kan kumulative doser stimulere syntesen av antiinflammatoriske proteoglykaner eller kan forårsake en reduksjon i den katabolske aktiviteten til kondrocyteshelping for å beskytte artikulær kondrocytes og den cellulære kartileringsmatrisen.Glukosamin kan også stimulere produksjonen av hyaluronsyre, og bidra til å redusere betennelse ved å forbedre smøring i ledd og hemme de liposomale enzymer som er ansvarlige for brudrasering av brusk.Fra 2011 er ytterligere forskning nødvendig for å avgjøre om og hvordan glukosaminsulfat hjelper med leddgikt symptomer.