Hva er perikardiet?

Perikardiet er en beskyttende sekk rundt hjertet og røttene til de viktigste venene og arteriene som fører til det.Den består av to primære lag, hvorav den ene er delt opp i to underlag.Hovedformålet er å holde og smøre hjertet, og sørge for at det ikke utvider seg for mye.Selv om problemer med perikardiet er ganske sjeldne, kan de oppstå hvis det svulmer opp eller samler for mye væske.Det meste av tiden kan slike problemer behandles, selv om en spesielt stor oppbygging av væske, kalt en hjerte-tamponade, kan være en livstruende nødsituasjon.

Struktur

Denne sekken består av to hoveddeler: det fibrøse laget, som er ytterst fra hjertet, og det serøse laget, som er inni det.Det fibrøse laget ligger ved siden av pleuraen, eller membranen som dekker lungene, og er festet til brystbenet og mellomgulvet.Det serøse laget er delt inn i to underlag: parietalsjiktet, som er umiddelbart inne i det fibrøse laget, og det viscerale laget, som ligger rett ved hjertet.Det er omtrent 1,2 gram (35 ml) væske i rommet mellom de viscerale og parietale lagene, som kalles perikardihulen.

Funksjoner

Pericardium serverer tre hovedfunksjoner.Det beskytter hjertet og holder det på plass, og sikrer at det ikke påvirkes av endringer i blodtrykket og at det kan fortsette å fungere selv om en person får et alvorlig slag i brystet.Det holder også hjertet smurt, slik at det kan pumpe effektivt og jevnt, uten det eller de forskjellige lagene i perikardialsekken som fanger på hverandre.I tillegg begrenser det mengden plass som hjertet har til å utvide seg i, noe som holder hjertet fraperikarditt, der den blir betent og hovent, og forårsaker smerter og kortpustethet.Dette kan være forårsaket av en virusinfeksjon, en inflammatorisk tilstand som lupus, en svulst eller traumer direkte til hjertet, som i tilfelle hjertekirurgi eller en skade.Noen mennesker utvikler det også som svar på visse medisiner, inkludert fenytoin og procainamid, og noen har det uten noen merkbar grunn i det hele tatt.Mange tilfeller av perikarditt løser seg selv, og denne tilstanden er vanligvis ikke en grunn til bekymring så lenge hevelsen ikke blir for alvorlig.Den vanlige behandlingen for de fleste tilfeller av mild perikarditt er ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs).

En annen vanlig perikardiell lidelse er perikardiell effusjon, der ekstra væske bygger seg opp i perikardiet, og legger press på hjertet.Det kan stamme fra lengre perioder med perikarditt, traumer, en infeksjon, lupus eller kreft, og generelt rydder opp når den underliggende tilstanden blir behandlet.Hvis for mye væske bygger seg opp, kan en tilstand som kalles hjertetamponade oppstå, der økningen i trykk alvorlig påvirker hjertene som fungerer.Dette er en medisinsk nødsituasjon, og kan være dødelig hvis den ikke behandles omgående.Behandlingen for hjertetamponade den vanligvis enten perikardiosentese, der væske fjernes fra perikardiet med en nål og sprøyte, eller et perikardialt vindu, der en kirurg skjærer et hull i perikardiet og plasserer et brystrør i det for å tømme væsken. /p.