O que é um pineoblastoma?

Um pineoblastoma é um tumor cerebral agressivo e maligno que se origina da glândula pineal, um pequeno órgão localizado perto do meio do cérebro. Uma forma rara de câncer no cérebro, os pineoblastomas representam apenas três a 10 % do total de tumores cerebrais malignos primários em crianças e adultos. Esse tipo de tumor é geralmente observado em pacientes com menos de vinte anos de idade e é mais comum em crianças com 10 anos ou menos. Em forma de um par de pinheiros, a glândula pineal produz o hormônio melatonina , que ajuda a regular os padrões de sono. Mais de 17 tipos diferentes de tumores benignos e malignos podem surgir na região pineal do cérebro. Um pineoblastoma é um dos tipos mais comuns de tumores nessa área. A causa subjacente de um pineoblastoma é atualmente desconhecida.na pressão do líquido cefalorraquidiano (LCR) no cérebro. Isso geralmente se deve ao tumor que comprime o aqueduto de Sylvius, localizado ao lado da glândula pineal. O aqueduto de Sylvius é uma passagem que permite ao CSF ​​sair do cérebro, onde é feito. Quando o fluxo do LCR é bloqueado, o paciente pode sofrer sintomas típicos da condição, incluindo problemas visuais, dificuldades com memória, dores de cabeça, náusea com vômito e convulsões.

A hidrocefalia pode ser uma condição com risco de vida que pode exigir intervenção cirúrgica imediata. Isso pode ser alcançado pela colocação de uma derivação ventriculo-peritoneal em um dos espaços no cérebro que contém o excesso de LCR, permitindo que ele drene no abdômen. Outra técnica cirúrgica para tratar a hidrocefalia é Terceira ventriculostomia estereotática , que cria um pequeno orifício no fundo do cérebro através do qual o LCR pode drenar.

Outros sintomas comuns de um pineoblastoma estão relacionados a mudanças na visão do paciente. Isso se deve à proximidade do tumor à região tectal, que desempenha um papel fundamental na regulação dos movimentos oculares. Pacientes com um pineoblastoma podem, portanto, ter dificuldade em se concentrar em objetos e podem ter dupla visão. Os sintomas de um pineoblastoma que não estão relacionados à visão incluem mudanças na personalidade, fraqueza ou perda de sensação em um lado do corpo, mudanças de peso ou apetite e fadiga ou aumento da necessidade de sono.

O diagnóstico de um pineoblastoma é mais frequentemente feito usando ressonância magnética (RM), que pode mostrar a localização e as dimensões exatas do tumor. Uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética também pode mostrar a extensão da hidrocefalia. Uma punção lombar (LP), também conhecida como torneira espinhal, pode ser útil para obter uma amostra de LCR, pois alguns pineoblastomas podem excretar níveis anormais de certos hormônios e produtos químicos, incluindo beta-hcg, AFP e CEA, WHICH pode ser detectado no LCR ou no sangue. Uma biópsia cirúrgica usando uma técnica minimamente invasiva, como endoscopia ou biópsia de agulha estereotática, também pode ser necessária para fazer um diagnóstico definitivo.

pineoblastomas podem ser tratados através da intervenção cirúrgica. Isso pode fornecer uma cura, se todo o tumor for removido ou puder ajudar a melhorar o prognóstico, reduzindo o tamanho do tumor. Quimioterapia e radioterapia, à qual mais de 70 % dos pineoblastomas respondem, também são frequentemente usados ​​como tratamento.