Loperamide หรือที่รู้จักกันทั่วไปในนามImodium®เป็นยาที่ได้รับความนิยมมากในการรักษาอาการท้องร่วงเฉียบพลันขนาดบางครั้งแนะนำให้ใช้ยา loperamide ที่ต่ำกว่าเพื่อรักษาอาการท้องเสียเรื้อรัง เมื่อใดก็ตามที่ใช้ยา loperamide ควรใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุด นอกเหนือจากอายุขัยที่ยืนยาวแล้วอายุยังเป็นปัจจัยสำคัญที่สุดในการพิจารณาขนาดของยา loperamide ที่เหมาะสมในการรักษา
เมื่อรักษาอาการท้องร่วงเฉียบพลันขนาด loperamide ที่แนะนำสำหรับวันแรกคือ 4 มก. ที่ได้รับจากปากเปล่าและอีก 2 มก. หลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ทุกครั้ง โดยทั่วไปการปรับปรุงจะเห็นได้ชัดภายใน 48 ชั่วโมง ปริมาณ loperamide ทั้งหมดไม่ควรเกิน 16 mg ใน 24 ชั่วโมง
ปริมาณที่แนะนำเมื่อรักษาสภาพเดียวกันในเด็กอายุระหว่างแปดและ 12 ปีเป็นเพียง 2 มก. เริ่มต้นด้วยปริมาณการบำรุงรักษาไม่เกิน 6 มก. ต่อวัน สำหรับเด็กอายุระหว่างหกถึงแปดปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 4 มก. เด็กอายุระหว่างสองถึงห้าปีควรได้รับเพียง 1 มก. เริ่มแรกและไม่เกิน 3 มก. ต่อวัน หลังจากวันของการรักษายาเสพติดควรได้รับหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้เล็กที่มีปริมาณรวมรายวันของผู้ป่วยไม่เกิน 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว
เมื่อรักษาโรคท้องร่วงเรื้อรังผู้ใหญ่ควรใช้ขนาดมาตรฐานสำหรับโรคท้องร่วงเฉียบพลันเพื่อให้ได้ระดับการรักษาขั้นสูง หลังจากนั้นควรลดขนาดยา loperamide ให้อยู่ในระดับต่ำสุดที่เป็นไปได้ซึ่งมีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการของผู้ป่วย ปริมาณที่มากกว่า 16 มก. ต่อวันไม่ได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้นใด ๆ ในการรักษาอาการท้องร่วงเรื้อรังด้วยการบำรุงรักษาที่มีประสิทธิภาพที่พบได้บ่อยที่สุดในขนาดเฉลี่ย 4 มก. และ 8 มก. ต่อวัน ยังไม่มีการพิจารณาขนาดของยา loperamide ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการท้องเสียเรื้อรังในประชากรเด็ก
เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ loperamide เมื่อใช้ในขนาดสูงหรือในระยะเวลานานเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการยานี้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในขณะที่การพิจารณาโดยทั่วไปว่าเป็นยาที่ปลอดภัยผลข้างเคียงบางอย่างของ loperamide อาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะ, เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, อาการท้องผูก, ผิวหนังคันผื่นเล็กน้อยหรือปวดท้องเล็กน้อย อย่างไรก็ตามหากเงื่อนไขเหล่านี้รุนแรงหรือมีอาการแย่ลงเป็นไปได้ว่าอาจเป็นสัญญาณของการเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง ควรหยุดใช้ loperamide ทันทีในผู้ป่วยที่มีอาการดังกล่าว
