แผลในแนวตั้งคืออะไร?

โดยทั่วไปการผ่าตัดสองประเภทจะใช้สำหรับแพทย์ในการเข้าถึงช่องท้องส่วนล่างไม่ว่าจะเป็นการคลอดการผ่าตัดคลอดหรือการผ่าตัดแบบเลือกหรือการสำรวจประเภทอื่น ๆการตัดเหล่านี้อาจเป็นแนวนอนหรือที่รู้จักกันในชื่อแผลตามขวางหรือ pfannenstiel ซึ่งวิ่งจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งด้านล่างเอวแผลกลางหรือแนวตั้งวิ่งจากใต้สะดือไปยังภูมิภาคหัวหน่าวโดยเสนอการเข้าถึงกล้ามเนื้อและอวัยวะเดียวกันใต้

จากการศึกษาในปี 2546 โดยโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยไฮเดลเบิร์กตีพิมพ์ออนไลน์ที่สถาบันแห่งชาติของเว็บไซต์สุขภาพประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของแผลในช่องท้องจนถึงจุดนั้นใช้วิธีการผ่าตัดแนวตั้งที่โรงพยาบาลเยอรมันอย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่าไม่มีความแตกต่างในการติดเชื้อไส้เลื่อนความเจ็บปวดหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ระหว่างสองวิธีเนื่องจากแพทย์คนนี้ได้รับคำแนะนำให้เริ่มอนุญาตให้ผู้ป่วยตัดสินใจว่าพวกเขาจะอยู่กับรอยแผลเป็นตามขวางหรือแผลเป็นแนวตั้งหรือไม่

หนึ่งในเหตุผลทั่วไปที่ศัลยแพทย์ต้องเข้าสู่ช่องท้องคือการผ่าตัดคลอดดึงทารกแรกเกิดจากมดลูกผ่านทางลำไส้ไม่ใช่ช่องคลอดการซ่อมแซมไส้เลื่อน, การกำจัดเนื้องอก, การปลูกถ่ายอวัยวะและการผ่าตัดมดลูกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยกว่าผู้ชายและผู้หญิงจะต้องได้รับแผลในแนวดิ่งทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขั้นตอนแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดหนึ่งการตัดแนวตั้งเป็นที่รู้จักกันดีในการเข้าถึงกระดูกเชิงกรานที่ดีที่สุด แต่ก็ยังทำให้เกิดแผลเป็นที่ลึกกว่าในทางกลับกันการตัดตามขวางนั้นไม่ต่อเนื่องมากขึ้นทิ้งรอยแผลเป็นที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นและให้การเข้าถึงที่เพียงพอสำหรับทารกที่จะออกมาหรือเครื่องมือศัลยแพทย์ที่จะเข้า

ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอาจเป็นผลมาจากการผ่าตัดแบบเปิดโล่งไม่ว่าจะเป็นตามขวางหรือแนวตั้งสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ จำกัด อยู่ที่การติดเชื้อและความเจ็บปวดที่ชัดเจนภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงไส้เลื่อน, การแข็งตัว, ปัญหาในปอดหรือเลือดออกภายในปัญหาเหล่านี้ไม่ได้ จำกัด อยู่ที่รอยแผลในช่องท้องลดลงเช่นกันศัลยแพทย์ช่องท้องประมาณโหลมีการใช้งานประมาณโหลเพื่อเข้าถึงกลุ่มอวัยวะต่าง ๆ mdash;แต่ละอันมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อหรือพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอื่น ๆ

แผลในแนวตั้งเริ่มต้นล้างเส้นทางผ่านผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันเพื่อเผยให้เห็นชั้นบาง ๆ ของระบบกล้ามเนื้อและอวัยวะที่อยู่ด้านล่างโดยทั่วไปแล้วศัลยแพทย์พยายามหลีกเลี่ยงการตัดกล้ามเนื้อซึ่งจะใช้เวลานานที่สุดในการรักษาและสร้างอาการปวดในระยะยาวมากที่สุดโชคดีที่กล้ามเนื้อสามารถยืดออกได้โดยทั่วไปช่วยให้สามารถเข้าถึงอวัยวะด้านล่างอย่างไรก็ตามในบางกรณีไม่มีทางเลือกนอกจากต้องตัดกล้ามเนื้อและซ่อมแซมในภายหลัง