reverse triiodothyronine คืออะไร?

ย้อนกลับ triiodothyronine หรือที่รู้จักกันในชื่อ Reverse T3 หรือ RT3 เป็นหนึ่งในฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ฟังก์ชั่นต่อมไทรอยด์คือการควบคุมการเผาผลาญและส่วนใหญ่จะหลั่งฮอร์โมน T4 หรือ thyroxine และ T3 หรือ triiodothyronine แต่ย้อนกลับ T3 ก็ผลิตในปริมาณเล็กน้อยTriiodothyronine เป็นฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ที่ใช้งานอยู่และเมื่อหมุนเวียน thyroxine ถึงเนื้อเยื่อ bodys สัดส่วนของมันจะถูกแปลงเป็น triiodothyroninereverse triiodothyronine ซึ่งไม่ได้ใช้งานเป็นผลพลอยได้ของกระบวนการแปลงนี้และส่วนใหญ่ผลิตในลักษณะนี้ระดับที่เพิ่มขึ้นของ triiodothyronine ย้อนกลับบางครั้งพบได้ในผู้ป่วยที่มีอาการป่วยร้ายแรง

โมเลกุล triiodothyronine ย้อนกลับเป็นตัวอย่างของสิ่งที่เรียกว่าไอโซเมอร์ของ triiodothyronine ซึ่งหมายความว่ามันเป็นโมเลกุลที่มีอะตอมเดียวกันทั้งหมดอะตอมจัดในโครงสร้างที่แตกต่างกันประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของ reverse triiodothyronine ในการไหลเวียนถูกสร้างขึ้นในระหว่างการแปลงของ T4 เป็น T3 โดยเอนไซม์ deiodinaseส่วนที่เหลืออีกห้าเปอร์เซ็นต์ผลิตโดยต่อมไทรอยด์

มีสถานการณ์ต่าง ๆ มากมายที่อาจมีการยกระดับ triiodothyronine ย้อนกลับเป็นที่ทราบกันดีว่าในทารกในครรภ์จะมีการสร้าง T3 ย้อนกลับจำนวนมากขึ้นพร้อมกับระดับ triiodothyronine ที่ต่ำกว่าระดับของย้อนกลับ T3 ลดลงหลายสัปดาห์หลังคลอดเพื่อให้ตรงกับของผู้ใหญ่ปกติการอดอาหารในขั้นต้นทำให้เกิดการลดลงของ T3 และการเพิ่มขึ้นของย้อนกลับ T3 ในขณะที่ความอดอยากระยะยาวเห็นระดับ triiodothyronine ย้อนกลับกลับสู่ปกติการกินมากเกินไปมีผลตรงกันข้ามกับการเพิ่มขึ้นของ T3 และการลดลงของ RT3

ยาบางชนิดอาจส่งผลกระทบต่อเอนไซม์ deiodinase ยับยั้งการกระทำของพวกเขาและนำไปสู่การลดลงของการเปลี่ยน T4 เป็น T3 ในเนื้อเยื่อร่างกายและการขาดซีลีเนียมสามารถมีผลคล้ายกันในสิ่งที่เรียกว่า Euthyroid Sick Syndrome, โรคร้ายแรงเช่นมะเร็ง, ไตและตับวาย, หัวใจวาย, การติดเชื้อและการเผาไหม้ยับยั้งเอนไซม์ deiodinaseซึ่งหมายความว่าอาจเป็นเรื่องยากที่จะประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ในผู้ป่วยหนักเนื่องจากระดับของฮอร์โมนต่อมไทรอยด์อาจผิดปกติในกรณีที่ไม่มีโรคต่อมไทรอยด์ในกลุ่มอาการป่วยของ Euthyroid แม้ว่าปริมาณของ T3 ที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ยังคงเหมือนเดิมการแปลงลดลงในเนื้อเยื่อทำให้การลดลงของระดับโดยรวมของ T3การย้อนกลับ T3 น้อยลงจะถูกล้างออกจากร่างกายด้วยผลลัพธ์ที่ระดับ triiodothyronine ย้อนกลับเพิ่มขึ้น