Các nguyên nhân chính của chảy máu sau phúc mạc là gì?

Chảy máu sau khi chảy máu trong khoang bụng phía sau phúc mạc, màng giữ các cơ quan tại chỗ.Tình trạng này có thể rất nghiêm trọng và thường yêu cầu can thiệp y tế.Có một số nguyên nhân chính của chảy máu sau phúc mạc, bao gồm chấn thương, sử dụng thuốc chống đông máu, khối u và phình động mạch chủ bụng bị vỡ.Lực cùn hoặc chấn thương xuyên thấu, chẳng hạn như vết thương đâm, có thể gây chảy máu sau phúc mạc.Loại chấn thương phổ biến nhất dẫn đến hình thức chảy máu này là tai nạn xe hơi, cả hai người trong xe hoặc người đi bộ đã bị tấn công.Xuất huyết ở khu vực sau phúc mạc là do tổn thương các cơ quan rắn như tuyến tụy hoặc thận, các cơ quan rỗng như đại tràng hoặc tá tràng, và xé rách cấu trúc cơ xương khớp.Chảy máu cũng có thể là kết quả của tổn thương các cấu trúc mạch máu đáng kể như động mạch chủ bụng.Thiệt hại cho các khu vực này làm cho các mạch máu vỡ, dẫn đến xuất huyết mức độ nghiêm trọng khác nhau. Liệu pháp chống đông máu, như warfarin hoặc heparin, cũng có thể dẫn đến chảy máu sau phúc mạc.Loại chảy máu này thường là tự phát và là do khó khăn trong việc kiểm soát tác dụng của các thuốc chống đông máu.Nó cũng có thể phức tạp hơn bởi bất kỳ tình trạng y tế cơ bản của bệnh nhân.Bản thân xuất huyết có thể là kết quả của các cấu trúc mạch máu trước và mô liên kết bị vỡ do căng cơ hoặc chấn thương dường như nhỏ.Nhiễm lan truyền, bệnh động mạch nhỏ và bệnh nhân vi mô do heparin cũng có thể bắt đầu chảy máu.Ví dụ bao gồm ung thư biểu mô tế bào thận có trong thận.Chảy máu là kết quả của sự tăng trưởng làm suy yếu các mô xung quanh, khiến chúng dễ bị vỡ.Thông thường, việc chảy máu có thể xảy ra mà không cần cảnh báo và những bệnh nhân này thường được theo dõi cẩn thận. Cuối cùng, một phình động mạch chủ bụng bị vỡ có thể gây chảy máu sau phẫu thuật nghiêm trọng và thường đe dọa đến tính mạng.Vụ vỡ xảy ra khi các bức tường của mạch máu động mạch chủ lớn trong khinh khí cầu và sau đó vỡ.Loại phình động mạch này thường phát triển khá chậm, nhưng nếu nó không được sửa chữa trước khi vỡ, kết quả có thể là thảm họa.Chứng phình động mạch chủ bụng thường được gây ra bởi sự suy yếu của thành động mạch do xơ cứng động mạch.Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm hút thuốc, huyết áp cao và béo phì, và tình trạng này phổ biến hơn ở nam giới so với phụ nữ, cũng được cho là có ảnh hưởng di truyền.