Làm cách nào để chọn một thay thế clopidogrel thích hợp?

Chọn một phương án clopidogrel thích hợp bằng cách xem xét các loại thuốc chống tiểu cầu khác và xác định loại nào là lựa chọn tốt nhất cho bệnh nhân cụ thể.Các loại thuốc như aspirin, dipyridamole và glycoprotein IIB và IIIA đối kháng có thể phục vụ các lựa chọn thay thế clopidogrel có thể.Thuốc cụ thể được sử dụng tốt nhất bởi bệnh nhân nên được quyết định bởi bác sĩ, dựa trên tác dụng của thuốc và khả năng của bất kỳ phản ứng nào với các loại thuốc khác.Các tác dụng phụ có thể có của các phương pháp điều trị thay thế cũng có thể được tính đến khi tìm kiếm một loại thuốc phù hợp.Clopidogrel có thể được phân loại là một loại thuốc chống tiểu cầu, điều đó có nghĩa là nó làm giảm tác dụng của tiểu cầu trong máu, chịu trách nhiệm hình thành cục máu đông.Sự ngạc nhiên của các cục máu đông đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân gần đây đã trải qua những cơn đột quỵ, đau tim, bệnh lưu thông máu và đau thắt ngực không ổn định.Các cục máu đông hình thành để đáp ứng với một giọt nước mắt nhỏ trong mạch máu.Các tiểu cầu trong cục máu với nhau và tạo thành một cục máu đông để cắm lỗ trong mạch máu.Clopidogrel hoạt động trên thụ thể ADP, về cơ bản ngăn chặn tiểu cầu liên kết với nhau để tạo thành cục máu đông.

Xác định loại thuốc nào là một phương pháp thay thế clopidogrel thích hợp có thể là một quy trình phức tạp vì các loại thuốc chống tiểu cầu khác hoạt động theo các cơ chế hơi khác nhau.Liều thấp của aspirin thường được cho là một phương pháp thay thế clopidogrel tốt, nhưng clopidogrel chỉ được cung cấp cho những bệnh nhân không dung nạp aspirin.Aspirin hoạt động để giảm đông máu bằng cách ức chế hoạt động của chất xúc tác chịu trách nhiệm sản xuất thromboxane, về cơ bản nói với tiểu cầu gần đó đến và giúp đỡ với sự đông máu.Thuốc cũng có những phẩm chất tích cực khác, chẳng hạn như tác dụng chống viêm, giảm đau và chống oxy hóa có thể có lợi cho bệnh nhân mắc các tình trạng như bệnh tim mạch.Aspirin nên được coi là một sự thay thế clopidogrel khi nó đã được thử trước khi điều trị bằng clopidogrel.Các loại thuốc khác như các chất đối kháng dipyridamole và glycoprotein IIB/IIIA chỉ nên được coi là một phương pháp thay thế clopidogrel nếu aspirin và clopidogrel đều được chứng minh là không hiệu quả trong một trường hợp cụ thể.Hành động chính xác của dipyridamole không được biết đến đầy đủ, nhưng nó dường như hoạt động bằng cách ngăn chặn tiểu cầu bị kích thích bởi ADP MDASH;Tương tự như clopidogrel.Thuốc không phù hợp với bệnh nhân đau thắt ngực không ổn định, bệnh động mạch vành và tắc nghẽn dòng chảy tâm thất trái.Các chất đối kháng glycoprotein IIB/IIIA như ABCIXIMAB được tiêm tĩnh mạch và chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của một chuyên gia y tế.Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn các tiểu cầu xung quanh bị kích thích tại thụ thể IIB/IIIA.