Cắt bỏ nút AV là gì?

AV Cắt bỏ nút là một kỹ thuật được sử dụng để điều trị các vấn đề về tim như rung tâm nhĩ và rung tâm nhĩ, trong đó tim đập bất thường.Trong quá trình làm thủ thuật, một ống mỏng được gọi là ống thông được đưa vào tĩnh mạch trong háng và được hướng dẫn qua hệ thống tuần hoàn cho đến khi nó đến tim.Khi ở trong trái tim, sóng vô tuyến được sử dụng để tạo ra năng lượng nhiệt được hướng từ ống thông để phá hủy một khu vực mô được gọi là nút AV.Nút AV mang các xung điện từ các buồng trái tim phía trên, hoặc tâm nhĩ, đến các buồng dưới, được gọi là tâm thất, và sự phá hủy của nó có nghĩa là nhịp đập bất thường xảy ra trong tâm nhĩ không còn ảnh hưởng đến toàn bộ trái tim.Một nhịp điệu thông thường sau đó có thể được khôi phục về tâm thất bằng cách cấy máy tạo nhịp tim nhân tạo. Thông thường, cơ tim co lại vì một làn sóng xung điện lan truyền từ tâm nhĩ đến tâm thất.Các xung bắt đầu ở nút SA, một khu vực của mô sinh học chuyên biệt trong tâm nhĩ phải, hoạt động như một máy tạo nhịp tự nhiên để tạo ra nhịp tim thường xuyên.Đôi khi, các tế bào bất thường khác bắt đầu tạo ra các xung khiến các tế bào đến từ nút SA và điều này có thể gây ra các điều kiện như rung tâm nhĩĐi qua nút AV và gây co thắt của tâm thất.Mặc dù các xung trong rung tâm nhĩ xảy ra nhanh đến mức không phải tất cả chúng đều có thể đi qua tâm thất, tâm thất vẫn bị đánh nhanh hơn so với bình thường.Tình trạng này có nguy cơ bị đột quỵ hoặc suy tim, và, nếu các phương pháp điều trị khác không thành công, việc cắt bỏ nút AV có thể được thực hiện.

Một loại bỏ nút AV thường yêu cầu thời gian nằm viện khoảng hai đêm.Thủ tục có thể được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc gây tê cục bộ, vì vậy bệnh nhân vẫn tỉnh táo.Sau khi gây tê háng, ống thông được đưa vào một trong các tĩnh mạch và hướng dẫn vào tim để dây có thể được luồn dọc theo chúng.Các dây này được sử dụng để phát hiện khu vực chính xác để loại bỏ mô và vị trí của chúng được theo dõi bằng máy X-quang.Khi vị trí chính xác để loại bỏ phẫu thuật đã được xác định, một ống thông khác được chèn có thể cung cấp năng lượng sóng vô tuyến cần thiết để phá hủy mô nút AV. Sau khi cắt bỏ nút AV, một máy tạo nhịp tim nhân tạo được trang bị.Dây tạo nhịp được hướng dẫn vào tim thông qua một ống thông được đưa vào tĩnh mạch trong ngực.Khi dây được đặt đúng chỗ, hộp tạo nhịp, tạo ra tín hiệu điện, được đặt dưới da của ngực. Các biến chứng rất hiếm sau khi cắt bỏ nút AV, nhưng đôi khi tĩnh mạch trong háng có thể bị hỏng.Nhịp tim có thể được theo dõi trong một vài ngày sau thủ thuật.Về lâu dài, bệnh nhân sẽ cần dùng thuốc để ngăn ngừa đông máu và sẽ luôn cần máy tạo nhịp tim.