Skip to main content

Phẫu thuật động mạch vành là gì?

Phẫu thuật động mạch vành là một phương pháp điều trị bệnh động mạch vành (CAD), khiến một hoặc nhiều động mạch nuôi dưỡng tim bị chặn.Sử dụng quy trình phẫu thuật này, các động mạch vành có thể được bỏ qua với một tĩnh mạch ghép để tim có thể bơm máu tự do.Phẫu thuật động mạch vành là một trong những ca phẫu thuật lớn phổ biến nhất được thực hiện ở các nước công nghiệp.Loại phẫu thuật này còn được gọi là phẫu thuật CABG, viết tắt của phẫu thuật ghép động mạch vành. Bệnh động mạch vành, hay bệnh tim, xảy ra khi các động mạch ăn tim hẹp do sự tích tụ mảng bám.Mảng bám là một vật liệu được tạo thành từ cholesterol, chất béo và khoáng chất, tích tụ trên các bức tường của các động mạch.Khi mảng bám tích tụ, các động mạch trở nên cứng và hẹp, cản trở lưu lượng máu đến và từ tim.Sự giảm lưu lượng máu này có nghĩa là trái tim có thể luôn luôn có đủ oxy, dẫn đến một loại đau ngực gọi là đau thắt ngực.Nếu máu chảy vào tim trở nên bị cắt đứt hoàn toàn, một cơn đau tim có thể xảy ra.

Các động mạch chỉ có một phần có thể được sửa chữa bằng nong mạch máu, một quy trình phẫu thuật trong đó mảng bám được loại bỏ khỏi các động mạch bị ảnh hưởng.Đôi khi, các động mạch bị tổn thương nghiêm trọng đến mức một nong mạch máu không phải là một giải pháp khả thi.Trong những trường hợp này, phẫu thuật động mạch vành để bỏ qua các động mạch bị chặn có thể được thực hiện.Mục tiêu của phẫu thuật này là cải thiện khả năng bơm máu của tim, giảm các triệu chứng của bệnh động mạch vành như đau thắt ngực, giảm nguy cơ đau tim và cho phép bệnh nhân có lối sống năng động hơn.Thuốc gây mê bởi một bác sĩ phẫu thuật tim.Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một mảnh tĩnh mạch khỏe mạnh khỏi một phần khác của cơ thể;Thông thường một tĩnh mạch chân sẽ được sử dụng.Phần tĩnh mạch được phẫu thuật khâu vào động mạch bị chặn để cung cấp một đường tránh máu không thể đi qua tắc nghẽn.Để làm điều này, một đầu của tĩnh mạch được khâu bên dưới tắc nghẽn và đầu kia phía trên tắc nghẽn.Toàn bộ thủ thuật mất khoảng bốn giờ. Sau khi phẫu thuật động mạch vành, hầu hết bệnh nhân vẫn nhập viện trong bốn đến sáu ngày trừ khi xảy ra biến chứng.Trong khoảng 25 phần trăm trường hợp, bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim trong vài ngày đầu sau khi phẫu thuật.Điều này là tạm thời và được cho là xảy ra là kết quả của sự căng thẳng về thể chất mà phẫu thuật đặt trên tim.Một số ít bệnh nhân có thể cần phẫu thuật bổ sung, thường là do tiếp tục chảy máu trong thời gian phục hồi.Sau khi trở về nhà, bệnh nhân được khuyến khích thay đổi chế độ ăn uống và lối sống để kéo dài tuổi thọ của mảnh ghép và giảm nguy cơ tắc nghẽn động mạch.Một chế độ ăn ít cholesterol, chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa thường được khuyến nghị, cùng với một chương trình hoạt động thể chất để cải thiện sức mạnh và thể lực.Sau khi phẫu thuật, hầu hết mọi người có thể có lối sống bình thường, năng động, bao gồm cả việc trở lại làm việc.