Lofepramine là gì?

Lofepramine là một thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA), được phát triển vào đầu những năm 1980 và dễ nhận biết nhất ở các nước châu Âu thông qua các tên thương hiệu như Tymelyt reg ;, và Gamanil và bằng tên chung Lomont.Thuốc chưa bao giờ được phê duyệt hoặc bán ở Mỹ.Giống như nhiều TCA, lofepramine làm tăng lượng chất dẫn truyền thần kinh có sẵn hoặc miễn phí, serotonin và norepinephrine, có thể làm giảm bớt trầm cảm và lo lắng.Không phải tất cả bệnh nhân đều có thể dùng thuốc này và nó có cả tác dụng phụ lành tính và nghiêm trọng, mặc dù một số báo cáo thuốc có ít tác dụng phụ hơn các TCA khác.Thuốc này được chỉ định trong việc sử dụng trầm cảm có các triệu chứng lo âu hoặc hoảng loạn, và nó có thể được kê đơn để điều trị các rối loạn lo âu.Nó dường như có tác dụng lớn hơn như là một tác nhân giải lo âu, hoặc chống đối, hơn là một thuốc chống trầm cảm.Các TCA thường ít được kê đơn hơn các loại thuốc mới hơn như các chất ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI) được chọn hoặc các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) vì chúng có xu hướng có nhiều tác dụng phụ hơn.SNRI có thể đặc biệt được sử dụng thay cho TCA vì chúng có tác dụng tương tự như chúng với các tác dụng phụ thấp hơn.SNRI và TCAS chia sẻ những điểm tương đồng khác và cả hai dường như có tỷ lệ gây ra các triệu chứng rút tiền cao hơn, điều đó có nghĩa là các loại thuốc như lofepramine nên được giảm dần khi ngừng.Một số người không nên dùng lofepramine.Điều này bao gồm trẻ em, phụ nữ đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai, những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực và những người gần đây bị đau tim hoặc đột quỵ.Những lợi ích của việc sử dụng lofepramine phải được cân nếu bệnh nhân có tình trạng như tuyến tiền liệt mở rộng, tiền sử bệnh tim, rối loạn co giật hoặc bệnh tăng nhãn áp. Có những cảnh báo quan trọng về lofepramine;Nó đặc biệt có thể làm tăng tư duy hoặc hành vi tự tử, đặc biệt là ở thanh thiếu niên và thanh niên.Một số loại thuốc tương tác với thuốc này, có thể yêu cầu thay đổi liều lượng, hoặc có thể khiến thuốc không hiệu quả.Chúng bao gồm thuốc kháng histamine, kiểm soát sinh sản nội tiết tố, thuốc kháng axit, thuốc chống ung thư, thuốc chống đông máu hoặc thuốc làm loãng máu và một số loại thuốc không kê đơn cho ho hoặc cảm lạnh.Bệnh nhân không nên chấp nhận đơn thuốc cho lofepramine mà không cung cấp cho bác sĩ của họ một danh sách tất cả các loại thuốc được kê đơn và không kê đơn, và bất kỳ chất bổ sung thảo dược, khoáng chất hoặc vitamin nào họ sử dụng.Tác dụng phụ ít nghiêm trọng liên quan đến lofepramine là buồn nôn, đau đầu, chóng mặt và buồn ngủ.Tầm nhìn mờ, táo bón, rối loạn chức năng tình dục, khô miệng và mồ hôi cũng có thể xảy ra.Mọi người nên báo cáo cùng một lúc hoặc được chăm sóc y tế nếu họ trải qua các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như phản ứng dị ứng, phát ban, vàng da hoặc co giật.Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác bao gồm nhầm lẫn, ảo giác hoặc suy nghĩ thay đổi, suy nghĩ tự tử, kích động cực độ và bồn chồn nghiêm trọng.Đổ chuông trong tai và các sự kiện tim như xáo trộn nhịp điệu và đánh trống ngực cũng nên được báo cáo ngay lập tức.Thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến số lượng tế bào máu bình thường và có thể dẫn đến hạ huyết áp, và các bác sĩ nên sàng lọc những điều này. Không phải tất cả mọi người đều trải qua tác dụng phụ với lofepramine, hoặc họ có thể có những người thoáng qua giải quyết khi tiếp tục sử dụng.Thật khó để dự đoán một phản ứng cá nhân với loại thuốc này, đó là thay đổi.Nhiều người thấy thuốc này hữu ích và nó tiếp tục được sử dụng ở một số quốc gia châu Âu.