Was ist ein zerebraler Vasospasmus?
Ein zerebrales Vasospasmus ist der Begriff, der beschreibt, wenn sich eine Gehirnarterie oder ein kleinerer Gehirnblutgefäße eng.Das zentrale Lumen eines Blutgefäßes wird als Reaktion auf die Kontraktion der Gefäßwand eng.Diese Verengung verbietet den Blutfluss.
Obwohl ein zerebraler Vasospasmus normalerweise als Folge eines Hirnaneurysma auftritt, kann sie auch durch die Blutung eines Gefäßes verursacht werden, das durch eine Blutgefäßabnormalität verursacht wird.Es wird angenommen, dass jeder Druckerhöhung um einen äußeren Teil eines Blutgefäßes, ob Blut oder Flüssigkeit, einen Vasospasmus auslösen kann.Dieser Glaube fällt mit Vasospasmen zusammen, die nach dem Bruch eines Aneurysma auftreten.Mit Blutgefäßanomalien wie einer arteriovenus -Fehlbildung (AVM) ist die Verengung von Gefäßen eine Reaktion auf den durch die Abnormalität verursachten Druck.sind Fälle, in denen ein Vasospasmus aufgrund einer Blutung aus schwerem Kopf- und Gehirntrauma auftreten kann.In diesen Fällen wird die Subarachnoidalhöhle mit Blut gefüllt, die als Subarachnoidalblutung (SAH) bezeichnet wird, jedoch in kleineren Mengen als ein gebrochenes Aneurysma.Im Vergleich zu kleineren Venen, Arteriolen oder Kapillaren haben die Arterien eine dickere Schicht glatten Muskeln, was die Wand dicker macht.Diese dickere Wand bedeutet mehr Verengung.
cerebrales Vasospasmus tritt hauptsächlich im Kreis von Willis auf, der ein Gefäßring an der Basis des Gehirns ist.Die Hauptäste dieses Rings sind anfälliger für einen Vasospasmus, aber die kleineren Arterien können auch Probleme entwickeln.Kleinere Arterien rund um die Oberfläche des Gehirns sind ebenfalls anfällig.
Die drei Arten von Klassifikationen für ein zerebrales Vasospasmus sind subangiographisch, klinisch und angiographisch.Ein Vasospasmus wird in eine dieser drei Gruppen eingeteilt, die hauptsächlich auf seiner Größe beruhen.Patienten können unter allen Anzeichen eines Vasospasmus leiden, aber es kann nicht immer nachgewiesen werden.
Wenn die Verengung nicht ausreichend ausgeprägt ist oder das betroffene Gefäß schwer zu erkennen ist, ist eine zerebrale Angiographie nicht erfolgreich bei der Lokalisierung des Krampfes.Der Patient kann Symptome haben oder nicht.In diesem Fall wird der Krampf als subangiographisches cerebrales Vasospasmus klassifiziert.
Wenn das cerebrale Vasospasmus unter Verwendung einer Angiographie mit oder ohne Symptome nachgewiesen werden kann, wird er als angiografisches Vasospasmus klassifiziert.In den meisten Fällen zeigen Patienten einige Symptome, aber die Menge an Symptomen variiert je nach Ort und Schweregrad des Krampfes.Klinische Vasospasmen sind der Typ, der alle verräterischen Symptome aufweist, und unabhängig davon, was eine Angiographie zeigt, kann ein Arzt den Krampf diagnostizieren.